糖化血红蛋白在2型糖尿病诊断中的价值初探

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目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在2型糖尿病(T2DM)诊断中的价值。方法选取无糖尿病病史的人群182例,测量身高、体质量、腰围以及HbA1C、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果、神经传导速度等。采用2007年美国糖尿病学会(ADA)标准,将受试者分为糖耐量正常(NGT,n=26)组、糖调节受损(IGR,n=84)组和新诊断糖尿病(NDM,n=72)组。比较各组的一般情况、生化指标及微血管并发症患病率的差异,分析HbA1C与糖尿病微血管并发症之间的相关性以及HbA1C预测微血管并发症的最佳临界点。结果三组间HbA1C值、空腹血糖(FPG)值、2h血糖(2h-PG)值、年龄、糖尿病微血管并发症患病率差异均有统计学意义(P<0.05);HbA1C(OR 4.167,P<0.05)、FPG(OR 1.222,P<0.05)、2h-PG(OR 1.093,P<0.05)及年龄(OR 1.028,P<0.05)均为糖尿病微血管并发症的危险因素,其中HbA1C与微血管并发症之间的相关性最强;受试者工作特征曲线(ROC)分析确定HbA1C预测糖尿病微血管并发症的切点值为6.1%。结论 HbA1C与糖尿病微血管并发症密切相关,在筛查与诊断2型糖尿病中可能有重要价值。
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