【摘 要】
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目的 分析急性脑梗死病人红细胞分布宽度(RDW)和血清S100B蛋白与急性脑梗死病情严重程度的关系,以期为临床急性脑梗死的诊断及病情判断提供依据.方法 选取2018年5月—2019年12月新乡市中心医院神经内科诊治的急性脑梗死病人223例,根据《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2018》标准将病人分为观察组(急性脑梗死病人108例)和对照组(非急性脑梗死病人115例).病人入院后次日清晨抽取空腹静脉血,使用全自动血液分析仪测定并计算红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV),使用酶联免疫定量分析仪测定血清S100
【机 构】
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新乡医学院,河南新乡 453000;河南省免疫与靶向药物重点实验室,河南省分子诊断与医学检验技术协同创新中心,河南新乡453000;新乡市中心医院,河南新乡 453000;新乡医学院,河南新乡 453
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目的 分析急性脑梗死病人红细胞分布宽度(RDW)和血清S100B蛋白与急性脑梗死病情严重程度的关系,以期为临床急性脑梗死的诊断及病情判断提供依据.方法 选取2018年5月—2019年12月新乡市中心医院神经内科诊治的急性脑梗死病人223例,根据《中国急性缺血性脑卒中诊疗指南2018》标准将病人分为观察组(急性脑梗死病人108例)和对照组(非急性脑梗死病人115例).病人入院后次日清晨抽取空腹静脉血,使用全自动血液分析仪测定并计算红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV),使用酶联免疫定量分析仪测定血清S100B蛋白含量.根据急性脑梗死病人症状、体征进行评估并计算美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,使用Pearson相关系数分析、Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断急性脑梗死的临床价值.结果 与对照组比较,观察组RDW-CV、S100B蛋白、白细胞计数(WBC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,差异无法有统计学意义(P<0.05或P<0.01).二元Logistic回归分析结果显示:RDW-CV、WBC和LDL-C是急性脑梗死发生的危险因素(P<0.05).与低分组比较,高分组RDW-CV、S100B蛋白及HDL-C较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).NIHSS评分与RDW-CV呈正相关(r=0.489,P=0.001),NIHSS评分与S100B蛋白呈正相关(r=0.587,P=0.001),RDW-CV与S100B蛋白呈正相关(r=0.299,P=0.001).RDW-CV的ROC曲线下面积(AUC)为0.723[95%CI(0.657,0790),P<0.001],RDW-CV为12.9%时,最大约登指数为0.381,此时RDW-CV预测急性脑梗死的灵敏度和特异度分别为54.6%和83.5%;S100B蛋白的AUC为0.867[95%CI(0.821,0.914),P<0.001],S100B蛋白水平为0.228 ng/mL时,最大约登指数为0.598,此时S100B预测急性脑梗死的灵敏度和特异度分别为67.6%和91.3%;RDW-CV联合S100B蛋白的AUC为0.892[95%CI(0.850,0.933),P<0.001].结论 RDW、S100B水平与急性脑梗死病人病情严重程度呈正相关,联合检测可提高诊断急性脑梗死的临床价值.
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探讨心电散点图快速识别插入性室性期前收缩伴房室双径路传导现象的临床应用,为快速分析复杂心律失常提供依据.
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