【摘 要】
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黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)临床发病率低.其影像学检查和临床表现与胆囊癌存在诸多相似之处,往往术前诊断不清,以致选择错误的手术方案.XG
【机 构】
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上海中医药大学附属普陀医院微创外科,上海 200333
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黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)临床发病率低.其影像学检查和临床表现与胆囊癌存在诸多相似之处,往往术前诊断不清,以致选择错误的手术方案.XGC常与周围组织和脏器形成致密粘连,手术难度大,腹腔镜手术中转开腹率高,术中与胆囊癌的鉴别亦存在困难.Christensen等[1]最先报道这种罕见的炎症性疾病,称之为纤维肉芽肿性胆囊炎.1976年,McCoy等[2]将其定义为XGC.Guzmán-Valdivia[3]将15年行胆囊切除术的12426例病人汇总后发现,XGC约占1.46％,以中、老年为主,男女比例约为2:1.因疾病罕见,单中心临床样本量往往偏少,XGC的性别比例各中心数据差异较大.张弢等[4]分析上海瑞金医院既往10年里诊断为XGC的74例病人后发现,男女为40例比34例.Yucel等[5]分析2004 年至2014 年间诊断为XGC的108例病人,男女为56例比52例.Ewelukwa等[6]分析后发现,XGC 的发病率欧洲为 1.3％,美国为1.5％,远东为1.9％,印度最高,为8.8％,未发现明显的性别差异[7].
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