【摘 要】
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目的探讨肝细胞癌(HCC)合并下腔静脉(IVC)癌栓外科治疗的方法、可行性及安全性。方法分析总结10例HCC合并IVC癌栓患者应用前入路不阻断肝门断肝,然后在全肝血流阻断(THVE)下
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目的探讨肝细胞癌(HCC)合并下腔静脉(IVC)癌栓外科治疗的方法、可行性及安全性。方法分析总结10例HCC合并IVC癌栓患者应用前入路不阻断肝门断肝,然后在全肝血流阻断(THVE)下切除癌肿组织(超出癌肿组织1cm),并取净IVC癌栓的治疗效果。结果 10例HCC合并IVC癌栓患者均成功切除肿块和取净癌栓。平均手术时间202(145~300)min,平均全肝阻断时间22(15~26)min,平均手术失血量1 463(650~3 500)mL。1例患者围手术期死亡;4例患者术后出现一过性肝功能不全,经积极治疗均恢复;其余5例患者术后恢复良好。除围手术期死亡1例外,其余9例术后分别生存3~19月。结论 HCC合并IVC癌栓并非手术禁忌症,肝切除联合下腔静脉切开取癌栓可行。
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