【摘 要】
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目的探讨手助腹腔镜技术在大肝癌切除中的应用价值。方法2004年3月至2007年12月，在腹腔镜下肝内小病灶切除的基础上共对56例病变位于肝外周部位（Ⅱ ~ VI段）的直径大于5 cm大肝癌患者成功施行了手助腹腔镜肝切除术。其中肝细胞癌53例，肝内胆管细胞癌2例，肝转移性鳞癌1例。采用手助腹腔镜技术行规则性左肝叶切除或不规则性右肝切除术。结果56例手助腹腔镜肝切除均获得成功，肝左外叶切除27例、左半
【机 构】
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350025 南京军区福州总医院肝胆外科,福建医科大学福州军区总医院临床医学院,350025 南京军区福州总医院肝胆外科,350025 南京军区福州总医院肝胆外科,350025 南京军区福州总医院肝胆
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目的探讨手助腹腔镜技术在大肝癌切除中的应用价值。
方法2004年3月至2007年12月，在腹腔镜下肝内小病灶切除的基础上共对56例病变位于肝外周部位（Ⅱ ~ VI段）的直径大于5 cm大肝癌患者成功施行了手助腹腔镜肝切除术。其中肝细胞癌53例，肝内胆管细胞癌2例，肝转移性鳞癌1例。采用手助腹腔镜技术行规则性左肝叶切除或不规则性右肝切除术。
结果56例手助腹腔镜肝切除均获得成功，肝左外叶切除27例、左半肝切除6例，肝V、VI段不规则性切除23例。31例行肝门阻断，平均阻断时间为16.7 min，平均手术时间为105.3 min，平均出血量97 ml，瘤体平均大小8.6 cm，切除的肝组织最大径平均10.5 cm，术后无严重并发症发生，术后平均进食时间为2.1 d，术后平均住院7.3 d。
结论在严格掌握患者手术指征的前提下，手助腹腔镜大肝癌切除是安全可行的。
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