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目的:观察超声心动图指导下心脏再同步化治疗(CRT)的临床效果.方法:选择经正规药物治疗不理想的扩张型心肌病心力衰竭62例,均经超声心动图检测证实存在明显的单纯室间或伴有室内机械性不同步.随机分为对照组和观察组各31例;对照组继续接受强心、利尿、扩血管等正规药物治疗,观察组采用CRT.观察两组6个月后临床及超声指标差异.结果:观察组术后6个月心脏同步性、6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDd)等指标改善情况,均非常显著优于对照组(P＜0.01).结论:超声心动图指导下的CRT对难治性扩张型心肌病心力衰竭具有较好疗效.