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[摘要] 目的 探讨微创经皮肾镜取石术中不留置肾造瘘管的临床疗效。方法 回顾性分析在我院进行治疗的108例肾结石患者的临床资料,分为对照组和治疗组。对照组采用微创经皮肾镜吸引取石术,术后留置肾造瘘管;治疗组采用微创经皮肾镜吸引取石术,术后不留置肾造瘘管;比较两组患者治疗效果。结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组。 结论 选择性地对肾结石患者进行微创经皮肾镜吸引取石术,术后不留置肾造瘘管,患者的并发症明显降低,并且患者术后痛苦少、恢复快、住院时间少,提高了患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
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治疗组采用微创经皮肾镜吸引取石术,根据术中情况:①术中顺利清除术前资料显示的所有结石,结合术中超声检查,无结石残留;②手术顺利,术中无明显出血,术中超声检查示:肾周结构清晰,无液体外渗;③术中观察输尿管灌注通畅,置入D-J管通畅,肾盂内圈行盘曲,位置正常;④术毕,退出硬鞘,观察经皮肾通道,无明显出血点。符合上述情况者,术后不留置肾造瘘管。其余与对照组相同。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症的发生率等,术后随访2个月内比较两组患者结石的清除率。
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[6] Sung Soo Kim,Jeong Woo Lee,Ji Hyoung Yu,et al. Percutaneous nephrolithotomy:Comparison of the efficacies and feasibilities of regional and general anesthesia[J]. Korean J Urol,2013,54(12): 846-850.
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