论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探究强化整理护理对宫颈癌放疗患者并发症的影响。方法：选取东南大学医学院附属江阴医院2014年5月-2016年5月期间接收宫颈癌放疗患者48例作为此次研究的对象，根据不同的护理方法分为两组，常规组采用常规护理，研究组在常规组基础上强化整体护理措施，对比分析两组护理效果。结果：研究组护理后，患者的并发症发生情况明显低于常规组，对比差异现显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在宫颈癌放疗患者中，进行强化整体护理，能够有效降低患者放射治疗术后并发症的发生，值得在临床上推广应用。
【关键词】 强化整理护理 宫颈癌放疗患者 并发症；影响
宫颈癌为一种常见的女性妇科恶性肿瘤，在妇科恶性肿瘤中，有着较高的发病率，不仅严重影响到患者的身体健康，而且会给患者的心理带来阴影，并加重患者的经济负担[1]。当前，临床上治疗轻度宫颈癌，一般采用放射疗法进行，虽然这种治疗方法的成效显著，但会对患者的身体造成一定的损失，并容易引起各种并发症，因此，就需要强化护理，抑制并发症的发生。本文主要研究强化整理护理对宫颈癌放疗患者并发症的影响，并总结如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
此次研究所选取的48例研究对象，均为东南大学医学院附属江阴医院2014年5月-2016年5月期间接收的宫颈癌放疗患者，所有患者年龄均在41-80岁之间，平均年龄（49.6±3.42）岁，病程2-36个月，平均病程（13.4±4.28）个月。将患者随机分为两组，每组24例，常规组采用常规护理，研究组在常规组基础上强化整体护理。两组患者在年龄、病程、病情等临床资料上无统计学意义（P>0.05），可比较分析。
1.2 纳入标准
本次研究所选取的患者，均存在不同程度的阴道流血及阴道排液现象，并伴有尿频、尿急、便秘、肛门坠胀、里急后重、贫血等症状。且所有患者皆处于宫颈癌Ⅲ期，是未进行手术，第一次接受放射治疗的患者。
1.3 排除标准
本次研究所选取的对象，（1）均排除与宫颈癌类似的子宫体癌、子宫肌瘤等病症；（2）排除Ⅱb期后，及Ⅲb期后的患者；（3）除肠膀胱疾病合并症，及合并血液系统疾病患者。
1.4 护理方法
常规组采用常规护理，即向患者及其家属说明放射治疗的方法、目的、可能出现的并发症状、日常注意事项等。研究组在常规组基础上强化整体护理，具体方法如下：
（1）健康教育。护理人员要向患者详细讲解放射治疗的相关知识，并解答患者的疑问，进而提高患者对疾病的认知能力，增强患者的康复信心。同时，护理人员还要对患者放射治疗中容易出现的皮肤问题进行提前讲解，并做好预防措施。在患者放射治疗前后，护理人员要对患者讲解日常注意事项，并对患者的心理进行干预，让患者放松心情，舒缓不良情绪，树立康复的信心，以积极的心态应对疾病。
（2）强化整体护理。护理人员在护理过程中，还要让患者尽量穿着全棉的宽松内衣，并使用无刺激性护肤品、药物，叮嘱患者不可用手指搔抓皮肤，注意保持外阴部的干净、清爽，以免出现感染现象。另外，护理人员还要每天观察患者放射局部皮肤的改变情况，一旦出现皮肤异常状况，便要进行及时地处理。为了有效预防患者放射治疗过程中，阴道粘连等并发症的发生，护理人员还要协助患者做好阴道的清洗工作，确保每日用1∶5000的高锰酸钾溶液冲洗2次阴道。针对放射过程中的容易出现放射性直肠炎的患者，护理人员还要充分掌握患者的排便情况，让患者尽量避免摄入易产气的饮食，如大豆、可乐等，而是多食用营养丰富、富含维生素、蛋白质的饮食，并让患者养成良好的生活习惯，减小并发症的发生，确保放射治疗的效果。
1.5 效果评定
观察并记录两组患者治疗后的并发症发生情况，并依据肠道与膀胱的放射性损伤评估标准进行并发症发生情况的判断。
2 结果
研究组护理后，出现骨髓抑制16例（66.67%），阴道并发症例1（4.17%），皮肤病变3例（12.50%），放射性膀胱炎2例（8.33%）；常规组护理后，患者出现骨髓抑制22例（91.67%），阴道并发症7例（29.17%），皮肤病变8例（33.33%），放射性膀胱炎6例（25.00%）。相比较，研究组护理后，患者并发症的发生情况明显低于常规组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
当前，临床上对于宫颈癌多是采用放射治疗方法进行，虽然该种治疗方法的效果显著，但是在治疗过程中，会对患者的子宫周围组织器官带来较大的损失，进而导致患者容易出现各种并发症状，严重影响到患者的身体、心理健康[2]。宫颈癌患者在放射治疗后，会出现不同程度的并发症状，对患者的日后病情发展产生较大的影响，其中，骨髓抑制便难以避免。但其他的并发症，却可以通过有效的护理及预防措施来进行干预，包括阴道粘连及放射性膀胱炎等[3]。因此，就需要在放射性治疗后，对患者进行护理干预，并加强安全管理，来减小并发症的发生，提高护理质量。强化整体护理，是在常规护理的基础上，对患者的各项生命体征加强观察，并结合患者的实际情况，进行个体化、综合性、整体性的护理，进而有效避免患者放射治疗后各种并发症的发生[4]。从本次研究结果也可看出，强化整体护理的研究组，患者的并发症发生情况，明显低于采用常规护理的常规组，组间比较差异显著，（P<0.05）。
综上所述，在宫颈癌放射治疗患者中，强化整体护理，能够有效降低患者放射治疗后并发症的发生，具有临床推广价值。
参考文献
[1]杨乐伟，陈上求.1496例宫颈癌放疗患者放射性直肠炎及膀胱炎发生率的分析[J].实用临床医学，2014，（05）：73-74+76.
[2]王秀花.宫颈癌放疗患者的并发症护理及预防[J].大家健康（学术版），2014，（23）：268-269.
[3]王霞，丁焱.宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生状况及危险因素分析[J].护理学杂志，2015，（10）：21-25.
[4]秦艳梅，付喜秀.健康教育路径在宫颈癌放疗患者中的应用[J].当代护士（下旬刊），2015，（07）：156-158.
【关键词】 强化整理护理 宫颈癌放疗患者 并发症；影响
宫颈癌为一种常见的女性妇科恶性肿瘤，在妇科恶性肿瘤中，有着较高的发病率，不仅严重影响到患者的身体健康，而且会给患者的心理带来阴影，并加重患者的经济负担[1]。当前，临床上治疗轻度宫颈癌，一般采用放射疗法进行，虽然这种治疗方法的成效显著，但会对患者的身体造成一定的损失，并容易引起各种并发症，因此，就需要强化护理，抑制并发症的发生。本文主要研究强化整理护理对宫颈癌放疗患者并发症的影响，并总结如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
此次研究所选取的48例研究对象，均为东南大学医学院附属江阴医院2014年5月-2016年5月期间接收的宫颈癌放疗患者，所有患者年龄均在41-80岁之间，平均年龄（49.6±3.42）岁，病程2-36个月，平均病程（13.4±4.28）个月。将患者随机分为两组，每组24例，常规组采用常规护理，研究组在常规组基础上强化整体护理。两组患者在年龄、病程、病情等临床资料上无统计学意义（P>0.05），可比较分析。
1.2 纳入标准
本次研究所选取的患者，均存在不同程度的阴道流血及阴道排液现象，并伴有尿频、尿急、便秘、肛门坠胀、里急后重、贫血等症状。且所有患者皆处于宫颈癌Ⅲ期，是未进行手术，第一次接受放射治疗的患者。
1.3 排除标准
本次研究所选取的对象，（1）均排除与宫颈癌类似的子宫体癌、子宫肌瘤等病症；（2）排除Ⅱb期后，及Ⅲb期后的患者；（3）除肠膀胱疾病合并症，及合并血液系统疾病患者。
1.4 护理方法
常规组采用常规护理，即向患者及其家属说明放射治疗的方法、目的、可能出现的并发症状、日常注意事项等。研究组在常规组基础上强化整体护理，具体方法如下：
（1）健康教育。护理人员要向患者详细讲解放射治疗的相关知识，并解答患者的疑问，进而提高患者对疾病的认知能力，增强患者的康复信心。同时，护理人员还要对患者放射治疗中容易出现的皮肤问题进行提前讲解，并做好预防措施。在患者放射治疗前后，护理人员要对患者讲解日常注意事项，并对患者的心理进行干预，让患者放松心情，舒缓不良情绪，树立康复的信心，以积极的心态应对疾病。
（2）强化整体护理。护理人员在护理过程中，还要让患者尽量穿着全棉的宽松内衣，并使用无刺激性护肤品、药物，叮嘱患者不可用手指搔抓皮肤，注意保持外阴部的干净、清爽，以免出现感染现象。另外，护理人员还要每天观察患者放射局部皮肤的改变情况，一旦出现皮肤异常状况，便要进行及时地处理。为了有效预防患者放射治疗过程中，阴道粘连等并发症的发生，护理人员还要协助患者做好阴道的清洗工作，确保每日用1∶5000的高锰酸钾溶液冲洗2次阴道。针对放射过程中的容易出现放射性直肠炎的患者，护理人员还要充分掌握患者的排便情况，让患者尽量避免摄入易产气的饮食，如大豆、可乐等，而是多食用营养丰富、富含维生素、蛋白质的饮食，并让患者养成良好的生活习惯，减小并发症的发生，确保放射治疗的效果。
1.5 效果评定
观察并记录两组患者治疗后的并发症发生情况，并依据肠道与膀胱的放射性损伤评估标准进行并发症发生情况的判断。
2 结果
研究组护理后，出现骨髓抑制16例（66.67%），阴道并发症例1（4.17%），皮肤病变3例（12.50%），放射性膀胱炎2例（8.33%）；常规组护理后，患者出现骨髓抑制22例（91.67%），阴道并发症7例（29.17%），皮肤病变8例（33.33%），放射性膀胱炎6例（25.00%）。相比较，研究组护理后，患者并发症的发生情况明显低于常规组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
当前，临床上对于宫颈癌多是采用放射治疗方法进行，虽然该种治疗方法的效果显著，但是在治疗过程中，会对患者的子宫周围组织器官带来较大的损失，进而导致患者容易出现各种并发症状，严重影响到患者的身体、心理健康[2]。宫颈癌患者在放射治疗后，会出现不同程度的并发症状，对患者的日后病情发展产生较大的影响，其中，骨髓抑制便难以避免。但其他的并发症，却可以通过有效的护理及预防措施来进行干预，包括阴道粘连及放射性膀胱炎等[3]。因此，就需要在放射性治疗后，对患者进行护理干预，并加强安全管理，来减小并发症的发生，提高护理质量。强化整体护理，是在常规护理的基础上，对患者的各项生命体征加强观察，并结合患者的实际情况，进行个体化、综合性、整体性的护理，进而有效避免患者放射治疗后各种并发症的发生[4]。从本次研究结果也可看出，强化整体护理的研究组，患者的并发症发生情况，明显低于采用常规护理的常规组，组间比较差异显著，（P<0.05）。
综上所述，在宫颈癌放射治疗患者中，强化整体护理，能够有效降低患者放射治疗后并发症的发生，具有临床推广价值。
参考文献
[1]杨乐伟，陈上求.1496例宫颈癌放疗患者放射性直肠炎及膀胱炎发生率的分析[J].实用临床医学，2014，（05）：73-74+76.
[2]王秀花.宫颈癌放疗患者的并发症护理及预防[J].大家健康（学术版），2014，（23）：268-269.
[3]王霞，丁焱.宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生状况及危险因素分析[J].护理学杂志，2015，（10）：21-25.
[4]秦艳梅，付喜秀.健康教育路径在宫颈癌放疗患者中的应用[J].当代护士（下旬刊），2015，（07）：156-158.