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目的：研讨精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的作用。方法：分析2020年1月-2021年1月间在我院收治的76例老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者，对其进行随机抽取，各抽取38例，设为研究组和对照组两组，接受常规护理的为对照组，实施精细化护理的为研究组，比较两组患者的机械通气时长、ICU住院时长、总住院时长以及护理满意度。结果：经过护理，研究组机械通气时长（7.03±2.23）天，ICU住院时长（10.54±1.91）天；总住院时长（15.81±8.32）天；对照组机械通气时长（10.50±3.61）天，ICU住院时长（14.31±3.72）天；总住院时长（25.42±10.63）天。两组数据对比可知：研究组机械通气时长、ICU住院时长、总住院时长均比对照组短（P＜0.05）。研究组非常满意21例，占比55.26%，一般满意15例，占比39.47%，不满意2例，占比5.26%；对照组非常满意16例，占比42.11%，一般满意13例，占比34.21%，不满意9例，占比23.68%。两组数值对比可知：研究组患者的护理总满意度94.74%高于对照组76.32%（P＜0.05）。结论：精细化护理在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的作用显著，能明显缩减病人的机械通气时长、ICU住院时长以及总住院时长，提高患者对护理的总满意度，具有较高的临床应用价值。