【摘 要】
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目的:研究婴儿胸腔镜手术采用肋间神经阻滞技术联合静脉舒芬太尼镇痛的镇痛作用.方法:60例婴儿拟行电视胸腔镜下肺叶楔形切除术,采用随机数字表法分为:肋间神经阻滞技术+静脉
【机 构】
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广东省妇幼保健院麻醉科,广东 广州,510010
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目的:研究婴儿胸腔镜手术采用肋间神经阻滞技术联合静脉舒芬太尼镇痛的镇痛作用.方法:60例婴儿拟行电视胸腔镜下肺叶楔形切除术,采用随机数字表法分为:肋间神经阻滞技术+静脉舒芬太尼镇痛组(A组),静脉舒芬太尼镇痛组(B组).肋间神经阻滞操作在关胸前15 min于胸腔镜直视下进行,A组患儿各注入1 ml的0.1％罗哌卡因注射液,B组患儿各注入1ml的生理盐水.胸腔镜手术结束后,两组患儿静脉舒芬太尼镇痛泵配方相同.记录患儿拔出气管导管时(T0)、拔出气管导管后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)的疼痛评分,并记录T1、T2、T3各个时刻PCIA泵的按压次数及24 h的总按压次数,记录患儿是否发生抑制呼吸、呕吐等副作用.结果:在T0、T1两个时间段,患儿镇痛评分A组较B组显著降低(P<0.05);其余时间段,AB两组比较无统计学差异.T1时间段,PCIA泵按压次数A组患儿较B组患儿显著降低(P<0.05);但其余时间段,AB两组比较无统计学差异.24 h镇痛泵总按压次数A组患儿较B组患儿显著降低(P<0.05).抑制呼吸、呕吐等不良反应AB两组患儿均未出现.结论:婴儿胸腔镜手术采用肋间神经阻滞技术联合静脉舒芬太尼镇痛安全、有效.
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