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目的探讨导致食管癌颈部吻合口瘘发生的主要原因。方法为预防颈部切口感染对围手术期的处理进行改进。设定改进前为污染组，改进后为清洁组。两组吻合口瘘发生率的比较采用Х^2检验。结臬污染组发生率为12．5％，清洁组发生率为2．4％,Х^2=9．258，P=0．002，差异有显著性。结论颈部切口感染是食管癌颈部吻合口瘘发生的主要原因。