【摘 要】
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目的:观察腔隙性脑梗死后血管性痴呆(VaD-L)患者的认知功能、神经精神症状和日常活动能力演变过程,并分析该期间新发血管性事件造成的认知、神经精神症状和日常生活能力的影
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目的:观察腔隙性脑梗死后血管性痴呆(VaD-L)患者的认知功能、神经精神症状和日常活动能力演变过程,并分析该期间新发血管性事件造成的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。方法:随访83例VaD-L患者,观测简明精神状态问卷(MMSE)、简明神经精神问卷(NPI)和日常生能力评估(ADL)的改变,并根据其在随访期间是否新发血管事件分组,比较分析新发血管事件对患者的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。结果:所有患者随访期末MMSE得分(22．5±4．9)较随访前(24．9±4．8)显著降低,NPI(33．2±17．8)和ADL(42．5±10．4)评分均较随访前升高(分别为22．1±11．3和31．9±8．4)(P＜0．01)。新发血管事件组的MMSE(-2．3±1．7)、NPI(12．6±15．3)和ADL(8．9±9．4)评分较未发生血管事件组恶化迅速(分别为-1．1±1．8、2．4±15．3和2．2±6．9)(P＜0．01)。患者的认知和神经精神症状恶化与血管事件的发生高度相关(r=0．921,P＜0．01);且其认知改变与神经精神症状改变成显著正相关(r=-0．748,P＜0．01)。结论:VaD-L患者随病程进展,其认知、神经精神症状和日常生活能力均出现恶化．且新发血管性事件能显著加重其神经精神症状及认知、日常生活能力的衰退。
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