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目的:进一步阐明霉酚酸酯(MMF)对难治性Ⅳ型狼疮性肾炎(LN)患者肾组织学改变的影响,探讨MMF作用机制. 方法:对15例接受MMF治疗(0.75~1.5 g/d)的难治性Ⅳ-LN患者进行重复肾活检,穿刺组织分别作常规光镜、免疫荧光检查.肾小球系膜区基质增生及肾小管间质半定量分析借助MAPIS-500多媒体病理彩色分析系统.肾组织CD4+与CD8+细胞染色、细胞间粘附分子1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1)表达采用PAP四层法.观察治疗前后上述各项指标的改变. 结果:① MMF治疗后肾组织活动性指数明显减少(P