【摘 要】
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目的 观察胃癌术后胰岛素抵抗(insuline resistance,IR)的发生特点,寻找影响术后IR的因素.方法 随机选择拟手术的胃癌病人51例为研究对象,进行人体测量,并利用双能源X线吸收
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院普外科,青岛,266003青岛大学医学院附属医院核医学科,青岛,266003;
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目的 观察胃癌术后胰岛素抵抗(insuline resistance,IR)的发生特点,寻找影响术后IR的因素.方法 随机选择拟手术的胃癌病人51例为研究对象,进行人体测量,并利用双能源X线吸收法测定病人人体组成,检测术前和术后第1天空腹血糖、胰岛素、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、维A结合蛋白、IgG、IgA、IgM、C3和C4等营养及免疫指标.使用稳态模式评估法(homeostasis model assessment,HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 胃癌术后IR的发生率为49.02%,IR指数与体重、体质指数、腰围、臀围、腰臀比和脂肪密切相关,腰围与IR状态的回归关系明显,腰围对是否发生IR估计的正确率为72.5%.术后第1天血糖、胰岛素、腰围与IR指数呈独立正相关.结论 胃癌术后病人存在IR,与体重、腰围、臀围、腰臀比、体质指数和脂肪含量呈明显正相关.术后第1天血糖、胰岛素和腰围足能够反映术后IR的重要因素,腰围是能够预测IR的较为简单易行的指标.
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