论文部分内容阅读
摘 要 论述了护患沟通的重要性及沟通技巧,提出通过有效的护患沟通,减少护患矛盾,建立良好的护患关系,提高患者的满意度,促进患者早日康复。
关键词 护患沟通 技巧 康复
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.172
笔者经历20多年的临床护理实践,深深体会到护理人员在工作中,除要具备良好的业务素质外,更需要掌握和运用护患沟通的技巧。
护患沟通对护士的要求
尊重是护患沟通的前提:护士在工作中要恰当的表达对患者的尊重,如有礼貌称呼对方,对患者的关注,倾听和适当的反馈等。当其感受到被关怀和被理解时,也切实感受到了被尊重,因此会产生一种满足感。从而促进患者与我们沟通。
真诚是护患沟通的必要条件:真诚是指沟通者在沟通过程中是一个真实的人,她以真正的自己表里如一地与患者相处,诚实地向其表达自己的思想和感受,发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题。
同感心:所谓同感心即是对当事人的内心世界犹如亲身体验过的了解[1]。即沟通者对患者内心世界的了解如同亲身体验了患者的经历一样。包括当事人的处境和想法及其恐惧、困扰或其他情绪,而不加以判断,并将了解的内容传递给对方,让他知道其内心感已经被了解。当其感受到被理解时,也感受到了被关爱,因此会产生一种欣慰感。
提高自身素质:护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。由于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同,人们对疾病的态度各异,要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态,需要我们护理工作者不但具备良好的业务素质、心理素质,同时又具备丰富的人文知识,才能做好有效的护患沟通。融洽护患关系。笔者在临床工作中曾耳闻目睹过多起护理纠纷,其中绝大多数护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。不能否认有一部分护理水平低的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;还有的护士对沟通方式基本不了解,他们未接受过系统的心理学学习,知识缺乏,技术不熟练,缺乏沟通技巧;不知道怎样与患者交谈,不能客观评价患者的心理问题,更谈不上针对性的护理对策与沟通。因此我们必须努力学习新知识、新技能,提高自身的综合素质及语言沟通能力,以便有效的沟通,减少纠纷的发生,提高患者的满意度。
沟通的技巧
主动关心患者:主动关心患者,促使彼此信任,信任是护患沟通的基础。护士要以温和的语言、真挚的情感、和蔼的态度,主动关心患者,以赢得患者的信任。如护士主动介绍自己的姓名及职责范围,耐心地解答患者提出的问题,尽力帮助其解决实际生活中的困难,信任就自然地产生。通过护士的主动询问,患者会很自然地向护士讲述他们的故事和心理感受,护士通过疏导使之情绪和感受表达出来,对患者的心理问题有治疗作用。
抓住沟通的关键点:所谓关键点,既患者最关心或最需要解决的问题。找准了关键点,鼓励其表达内心感受并给予心理支持,设身处地为患者着想,理解患者的感受体谅患者生病及住院后所面临的巨大压力,特别是疾病比较严重时,患者会有一系列的精神及行为表现,如情绪易激动,对周围的一切很敏感,也常从护士的言语、行为及面部表情猜测自己的疾病及预后[2]。护士应以亲切和蔼的态度,简短地向患者提问。及时对患者的需要做出反应,使其切实感受到护理人员的关心和重视。
注意谈话的方式、语气及态度:护士说话时的语气要温和、诚恳,并尽量鼓励患者说出自己的想法。对患者提出的问题切忌使用审问的口吻,杜绝不耐烦地打断或粗暴地训斥患者。护士亲切的话语可以让患者得到鼓励和安慰,从而减轻病痛,这种支持性沟通可以稳定患者的情绪。
学会倾听:倾听是指专心地听,用心地听,不仅表达了对患者的关心还表达了对话题的兴趣[3]。既要听到患者要表达的内容,也要观察其非语言表达,用心体会并总结出患者要表达的意思,为其提供宣泄的机会。在沟通过程中,要全神贯注,集中精力。要注意使用能够表达信息的动作,如点头、微笑等。这样,患者通常愿意向护士表达自己的心理感受。
调动患者的积极性:患者的密切配合是护患沟通的基础,若得不到患者良好的配合,即使护士沟通能力再强,也是孤掌难鸣、纸上谈兵,难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通的影响是很大的,如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较困难,如何争取患者的主动,护理人员要做细致耐心的工作,必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。
适度的幽默:幽默是护患沟通的润滑剂,恰当的使用幽默,能使护患双方沉浸在和谐愉快的气氛中,充分发挥沟通的效能。
特殊情况下的沟通技巧
愤怒的患者:一般情况下患者的愤怒都是有原因的。此时护士要耐心,不要被患者的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,视其愤怒为一种健康反应,尽量让患者表达和发泄其愤怒或不满,从中了解他们的需求,尽最大努力与他们沟通,缓解他们心理上的压力,解决他们最关心的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。
病情严重的患者:患者病情严重或处于危重状态时,与患者沟通的时间要尽量缩短。对有意识障碍的患者,护士可以重复一句话,以同样的语调反复与患者交谈,以观察患者的反应。
悲哀的患者:当患者患了绝症或遇到较大的心理打击时,会产生失落、沮丧、悲哀等反应。护士可以鼓励患者及时表达自己的悲哀,允许患者独处。还可应用鼓励、发泄、倾听、沉默等技巧表示对患者的理解、关心和支持,多陪伴患者,使其尽快度过悲哀,恢复平静。
讨 论
总之,沟通是一种艺术,护患沟通的艺术来自于爱心与技巧。它首先需要我们护理工作者有一颗博爱之心,以及全心全意为人类健康服务的高尚品质。借助真诚和蔼的语言,为患者创造一个舒适的人文环境,以鼓励患者表达内心的感受,调动自身的积极性,消除影响疾病恢复的不良情绪,达到早日恢复健康的目的。
参考文献
1 Bandura A.Self-elfficacy:The exercise of control.New York:Freeman,1007:3-51.
2 李小妹.护理学导论.长沙:湖南科学技术出版社,20001:83.
3 陈维英.基础护理学.南京:江苏科学技术出版社,12-13.
关键词 护患沟通 技巧 康复
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.172
笔者经历20多年的临床护理实践,深深体会到护理人员在工作中,除要具备良好的业务素质外,更需要掌握和运用护患沟通的技巧。
护患沟通对护士的要求
尊重是护患沟通的前提:护士在工作中要恰当的表达对患者的尊重,如有礼貌称呼对方,对患者的关注,倾听和适当的反馈等。当其感受到被关怀和被理解时,也切实感受到了被尊重,因此会产生一种满足感。从而促进患者与我们沟通。
真诚是护患沟通的必要条件:真诚是指沟通者在沟通过程中是一个真实的人,她以真正的自己表里如一地与患者相处,诚实地向其表达自己的思想和感受,发自内心地帮助患者。患者只有体验到了沟通者的真诚,才会向其表露和倾诉自己的心理问题。
同感心:所谓同感心即是对当事人的内心世界犹如亲身体验过的了解[1]。即沟通者对患者内心世界的了解如同亲身体验了患者的经历一样。包括当事人的处境和想法及其恐惧、困扰或其他情绪,而不加以判断,并将了解的内容传递给对方,让他知道其内心感已经被了解。当其感受到被理解时,也感受到了被关爱,因此会产生一种欣慰感。
提高自身素质:护理人员的自身素质对护患沟通起决定性的作用。由于患者的社会职业、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同,人们对疾病的态度各异,要使这些千差万别的人达到治疗康复需要的最佳身心状态,需要我们护理工作者不但具备良好的业务素质、心理素质,同时又具备丰富的人文知识,才能做好有效的护患沟通。融洽护患关系。笔者在临床工作中曾耳闻目睹过多起护理纠纷,其中绝大多数护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。不能否认有一部分护理水平低的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧;还有的护士对沟通方式基本不了解,他们未接受过系统的心理学学习,知识缺乏,技术不熟练,缺乏沟通技巧;不知道怎样与患者交谈,不能客观评价患者的心理问题,更谈不上针对性的护理对策与沟通。因此我们必须努力学习新知识、新技能,提高自身的综合素质及语言沟通能力,以便有效的沟通,减少纠纷的发生,提高患者的满意度。
沟通的技巧
主动关心患者:主动关心患者,促使彼此信任,信任是护患沟通的基础。护士要以温和的语言、真挚的情感、和蔼的态度,主动关心患者,以赢得患者的信任。如护士主动介绍自己的姓名及职责范围,耐心地解答患者提出的问题,尽力帮助其解决实际生活中的困难,信任就自然地产生。通过护士的主动询问,患者会很自然地向护士讲述他们的故事和心理感受,护士通过疏导使之情绪和感受表达出来,对患者的心理问题有治疗作用。
抓住沟通的关键点:所谓关键点,既患者最关心或最需要解决的问题。找准了关键点,鼓励其表达内心感受并给予心理支持,设身处地为患者着想,理解患者的感受体谅患者生病及住院后所面临的巨大压力,特别是疾病比较严重时,患者会有一系列的精神及行为表现,如情绪易激动,对周围的一切很敏感,也常从护士的言语、行为及面部表情猜测自己的疾病及预后[2]。护士应以亲切和蔼的态度,简短地向患者提问。及时对患者的需要做出反应,使其切实感受到护理人员的关心和重视。
注意谈话的方式、语气及态度:护士说话时的语气要温和、诚恳,并尽量鼓励患者说出自己的想法。对患者提出的问题切忌使用审问的口吻,杜绝不耐烦地打断或粗暴地训斥患者。护士亲切的话语可以让患者得到鼓励和安慰,从而减轻病痛,这种支持性沟通可以稳定患者的情绪。
学会倾听:倾听是指专心地听,用心地听,不仅表达了对患者的关心还表达了对话题的兴趣[3]。既要听到患者要表达的内容,也要观察其非语言表达,用心体会并总结出患者要表达的意思,为其提供宣泄的机会。在沟通过程中,要全神贯注,集中精力。要注意使用能够表达信息的动作,如点头、微笑等。这样,患者通常愿意向护士表达自己的心理感受。
调动患者的积极性:患者的密切配合是护患沟通的基础,若得不到患者良好的配合,即使护士沟通能力再强,也是孤掌难鸣、纸上谈兵,难以达到预期的效果。患者对护士的信任度及自身性格特征对护患沟通的影响是很大的,如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较困难,如何争取患者的主动,护理人员要做细致耐心的工作,必须与沟通对象建立良好的人际关系并使之主动参与治疗护理的全过程。
适度的幽默:幽默是护患沟通的润滑剂,恰当的使用幽默,能使护患双方沉浸在和谐愉快的气氛中,充分发挥沟通的效能。
特殊情况下的沟通技巧
愤怒的患者:一般情况下患者的愤怒都是有原因的。此时护士要耐心,不要被患者的言辞或行为激怒,要动之以情,晓之以理,视其愤怒为一种健康反应,尽量让患者表达和发泄其愤怒或不满,从中了解他们的需求,尽最大努力与他们沟通,缓解他们心理上的压力,解决他们最关心的问题,稳定他们的情绪,使其身心尽快恢复平衡。
病情严重的患者:患者病情严重或处于危重状态时,与患者沟通的时间要尽量缩短。对有意识障碍的患者,护士可以重复一句话,以同样的语调反复与患者交谈,以观察患者的反应。
悲哀的患者:当患者患了绝症或遇到较大的心理打击时,会产生失落、沮丧、悲哀等反应。护士可以鼓励患者及时表达自己的悲哀,允许患者独处。还可应用鼓励、发泄、倾听、沉默等技巧表示对患者的理解、关心和支持,多陪伴患者,使其尽快度过悲哀,恢复平静。
讨 论
总之,沟通是一种艺术,护患沟通的艺术来自于爱心与技巧。它首先需要我们护理工作者有一颗博爱之心,以及全心全意为人类健康服务的高尚品质。借助真诚和蔼的语言,为患者创造一个舒适的人文环境,以鼓励患者表达内心的感受,调动自身的积极性,消除影响疾病恢复的不良情绪,达到早日恢复健康的目的。
参考文献
1 Bandura A.Self-elfficacy:The exercise of control.New York:Freeman,1007:3-51.
2 李小妹.护理学导论.长沙:湖南科学技术出版社,20001:83.
3 陈维英.基础护理学.南京:江苏科学技术出版社,12-13.