【摘 要】
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目的探讨一种新的封闭穿刺活检技术在诊断骨肿瘤中的应用价值。方法建立兔VX2骨肿瘤动物模型,随机分为新型穿刺技术组(VX2实验组,18只实验兔)与传统穿刺技术组(VX2对照组,18
【机 构】
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承德医学院研究生院,承德医学院附属医院创伤骨科
【基金项目】
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河北省科技厅基金资助项目（NO：zd2013048）
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目的探讨一种新的封闭穿刺活检技术在诊断骨肿瘤中的应用价值。方法建立兔VX2骨肿瘤动物模型,随机分为新型穿刺技术组(VX2实验组,18只实验兔)与传统穿刺技术组(VX2对照组,18只实验兔),实验组18只采用新型穿刺装置进行肿瘤部位的穿刺检查,穿刺后及时封堵穿刺留下的骨孔;对照组采用传统穿刺活检装置,穿刺后不封堵骨孔,仅行按压止血。采用B超检测穿刺后穿刺孔血肿形成情况,实时荧光定量PCR技术检测穿刺通道及周围组织中癌基因血管内皮生长因子(VEGF)基因的表达,并对穿刺通道及周围组织行病理学检查,进而评估与比较两组穿刺技术引起的肿瘤细胞通道扩散情况。结果穿刺2h后,B超显示实验组新型封闭栓均未脱落,其中2只(11.1%)穿刺孔少量出血,形成微小血肿,其余16只穿刺孔周围无明显液体渗出;对照组15只(83.3%)穿刺孔有明显出血形成血肿,与实验组穿刺孔出血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。VX2实验组穿刺通道及周围组织中见VEGF基因表达量明显低于对照组,两组穿刺通道及周围组织VEGF基因表达比较差异有统计学意义(P<0.05),病理学检查VX2实验组穿刺针道软组织中2只发现肿瘤细胞,VX2对照组穿刺针道及周围组织中13只发现肿瘤细胞,两组穿刺通道肿瘤细胞扩散率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论该新型封闭穿刺技术安全,容易操作,可有效降低肿瘤穿刺后肿瘤细胞针道扩散,可应用于临床骨肿瘤的诊断。
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