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摘要：随着社会经济的不断发展，医院的地位在迅速地提升，同时，也给医院的发展带来了一定挑战。对于医院自身而言，财务核算管理工作直接决定着医院的医疗服务质量的高低，而财务核算工作是财务管理的核心内容，因此，加强财务核算管理对医院的发展至关重要。本文将对新时期医院的财务核算的发展展开论述。
关键词：新时期；医院；财务核算；作用；问题；措施
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）03-0-01
一、医院财务核算的作用
（一）保证会计信息的真实性。根据目前医院有关的财务规章制度要求，实施财务核算，可以将与其相关的会计信息进行整理和总结，为医院内部的各个部门提供丰富的财务信息，有助于各个部门的各项活动的顺利开展，财务信息传递的直接性使得医院各个方面的会计报表没有经过第三方面传递等中间环节。
（二）提高医院资金的使用效率，加强对预算管理的控制。不断建立健全医院的财务核算体系，有助于医院对其日常资金的使用进行统一的管理，从而有目的性地将医院的资金在其各个部门合理分配。比如，医院的某个部门由于特殊情况需要大量的资金，实施了财务核算后，医院就可以进行统一安排，在一定程度上保证资金使用到最需要的地方，有效地提高了医院资金的使用效率。对资金实施统一管理，也有助于尽可能地降低医院资金管理的混乱局面，减少了资金闲置与浪费提高了资金的使用管理水平。同时，实施财务核算也有利于医院加强预算管理控制。医院的各个部门一般情况下都是在资金使用方面编制相关的预算管理体系，然后有医院的财务部门进行审核，对于不科学的核算一般很难顺利地通过财务核算部门的审核，因此，这些部门也就没有使用资金的权利。所以，提高医院的财务核算水平，保障各个部门的预算情况得到了科学的审核，促使各个部门编制更为合理科学的预算方案，从而提高了资金的使用效率，大大节约了医院的资金使用。
（三）提升会计人员独立工作的水平与医院的服务水平。会计人员所从事的工作与财务核算部门息息相关，因此，如果会计人员的人事关系与医院的其他各个部门之间没有利益关系，则有助于减少其他部门在工作上对会计人员实施报复。实施财务核算，可以不断强化会计人员工作的独立性，排除了会计工作开展的隐患，从而保障了会计工作的顺利开展。另外，医院强化财务核算，有助于提高其资金管理水平，加强对成本的控制，提升资金运营效率。资金管理水平提高，则可以将资金高效地运用在日常的管理活动中，进而提升了医院的服务水平。比如，开展有效的财务核算工作，对于一些表现良好的员工可以实施物质奖励，从而极大地调动了医院工作人员工作的积极性，工作人员则愿意提供更加优质的服务；实施财务核算，加强医院资金管理，减少了资金的浪费，有助于医院将更多的资金投入到医疗设备的引进中，从而有效地提高了医院的硬件设备水平。
二、医院财务核算存在的问题
（一）核算管理不完善。医院的财务核算工作存在重复性、繁杂性等问题，许多数据缺乏共享，科室与科室之间的信息连接不紧密，有关的会计科目设置缺乏统一性，加大了数据分析的难度性，信息传递成本高且时效性差。医院的内部控制的关键环节存在漏洞，无法对各个科室的支出情况实施有效地控制。
（二）成本核算不准确。成本核算不准确主要是对管理费用的分摊不合理。管理费用覆盖的范围较广，不仅包括医院的管理部门费用，同时还包括医疗、管理以及药剂等部门的辅助部门费用和相关的借款利息费用等。管理费用的大小直接决定着医院的医疗成本、制剂产品成本以及药品销售成本，并且与医院的收支结余和净资产关系密切。但是目前大部分医院将管理费用简单地按照人员比例在医疗成本与药品成本之间进行分摊，因此，无法准确地反映医疗成本与药品成本的真实状况。
（三）会计基础工作不规范。首先会计账簿、会计科目设置不规范。许多医院会计科目设置混乱，经常出现“流水账”的现象。其次，内部监督执行不到位。由于医院的财务人员数量有限，有时一人兼任多种岗位，导致会计人员内部控制失去作用。最后，支出科目核算不规范。管理费用分摊的不合理，导致医院的医疗、药品成本增加，无法真实准确地反映医院的管理成本，严重影响了医院合理制定医疗价格。
三、提升医院财务核算水平的有效措施
（一）健全财务核算体系。不断健全医院的财务核算体系，减少财务数据的重复处理，实现科室之间的资源共享，建立集中管理体系，加强对各个科室的财务监督。不断强化财务管理能力，改变单一的核算工作，提高财务决策能力。对于支出科目合理设置，系统科学地进行成本核算。
（二）开展成本核算，实施预算控制。有效地成本核算是医院进行科学决策的基础，主要是对医疗服务过程中的各个耗费进行分类整理的分析报告。合理的成本核算有助于医院管理者不断创新管理理念，采取有效措施加强成本控制，促使医院管理趋向现代化、科学化。同时，提高医院工作人员的成本控制意识，尽可能降低支出，从而不断提高医院的服务质量，推动医院的健康发展。另外，成本核算可以为制定补偿政策以及医疗收费标准提供可靠的依据。
（三）健全会计核算机制，实施科学管理。从整体的角度分析，医院劳动效率的高低、药品以及办公用品等的使用是否合理、医疗质量的高低、管理工作的水平高低以及设备是否合理使用等都可以从医疗成本中直接反映出来。医院进行财务核算，是制定医疗价格的依据。实施正确的成本核算，真实地反映医院的具体耗费，为卫生部门合理定价提供科学的依据。
四、总结语
综上所述，医院的财务核算应该逐渐向现代化财务核算发展。改变过去仅包括收入、支出的管理，实施资本运用的管理，严格按照“统一领导，集中管理”的财务核算管理原则。不断健全医院的财务核算体系、开展成本核算，实施预算控制、完善会计核算机制，实施科学管理，只有这样，才能使医院在卫生改革的激烈竞争中生存与发展，从而实现真正为患者服务的目的。
参考文献：
[1]袁彩华.论医改新形势下的医院财务管理创新[J].经营管理者，2011，11（59）：174-175.
[2]何群英.新医改下如何做好乡镇卫生院的财务核算和管理[J].现代经济信息，2011，12（23）：178-179.
[3]葛云岚.医院财务管理发展的思考[J].医院管理论坛，2011，10：178-179.
关键词：新时期；医院；财务核算；作用；问题；措施
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）03-0-01
一、医院财务核算的作用
（一）保证会计信息的真实性。根据目前医院有关的财务规章制度要求，实施财务核算，可以将与其相关的会计信息进行整理和总结，为医院内部的各个部门提供丰富的财务信息，有助于各个部门的各项活动的顺利开展，财务信息传递的直接性使得医院各个方面的会计报表没有经过第三方面传递等中间环节。
（二）提高医院资金的使用效率，加强对预算管理的控制。不断建立健全医院的财务核算体系，有助于医院对其日常资金的使用进行统一的管理，从而有目的性地将医院的资金在其各个部门合理分配。比如，医院的某个部门由于特殊情况需要大量的资金，实施了财务核算后，医院就可以进行统一安排，在一定程度上保证资金使用到最需要的地方，有效地提高了医院资金的使用效率。对资金实施统一管理，也有助于尽可能地降低医院资金管理的混乱局面，减少了资金闲置与浪费提高了资金的使用管理水平。同时，实施财务核算也有利于医院加强预算管理控制。医院的各个部门一般情况下都是在资金使用方面编制相关的预算管理体系，然后有医院的财务部门进行审核，对于不科学的核算一般很难顺利地通过财务核算部门的审核，因此，这些部门也就没有使用资金的权利。所以，提高医院的财务核算水平，保障各个部门的预算情况得到了科学的审核，促使各个部门编制更为合理科学的预算方案，从而提高了资金的使用效率，大大节约了医院的资金使用。
（三）提升会计人员独立工作的水平与医院的服务水平。会计人员所从事的工作与财务核算部门息息相关，因此，如果会计人员的人事关系与医院的其他各个部门之间没有利益关系，则有助于减少其他部门在工作上对会计人员实施报复。实施财务核算，可以不断强化会计人员工作的独立性，排除了会计工作开展的隐患，从而保障了会计工作的顺利开展。另外，医院强化财务核算，有助于提高其资金管理水平，加强对成本的控制，提升资金运营效率。资金管理水平提高，则可以将资金高效地运用在日常的管理活动中，进而提升了医院的服务水平。比如，开展有效的财务核算工作，对于一些表现良好的员工可以实施物质奖励，从而极大地调动了医院工作人员工作的积极性，工作人员则愿意提供更加优质的服务；实施财务核算，加强医院资金管理，减少了资金的浪费，有助于医院将更多的资金投入到医疗设备的引进中，从而有效地提高了医院的硬件设备水平。
二、医院财务核算存在的问题
（一）核算管理不完善。医院的财务核算工作存在重复性、繁杂性等问题，许多数据缺乏共享，科室与科室之间的信息连接不紧密，有关的会计科目设置缺乏统一性，加大了数据分析的难度性，信息传递成本高且时效性差。医院的内部控制的关键环节存在漏洞，无法对各个科室的支出情况实施有效地控制。
（二）成本核算不准确。成本核算不准确主要是对管理费用的分摊不合理。管理费用覆盖的范围较广，不仅包括医院的管理部门费用，同时还包括医疗、管理以及药剂等部门的辅助部门费用和相关的借款利息费用等。管理费用的大小直接决定着医院的医疗成本、制剂产品成本以及药品销售成本，并且与医院的收支结余和净资产关系密切。但是目前大部分医院将管理费用简单地按照人员比例在医疗成本与药品成本之间进行分摊，因此，无法准确地反映医疗成本与药品成本的真实状况。
（三）会计基础工作不规范。首先会计账簿、会计科目设置不规范。许多医院会计科目设置混乱，经常出现“流水账”的现象。其次，内部监督执行不到位。由于医院的财务人员数量有限，有时一人兼任多种岗位，导致会计人员内部控制失去作用。最后，支出科目核算不规范。管理费用分摊的不合理，导致医院的医疗、药品成本增加，无法真实准确地反映医院的管理成本，严重影响了医院合理制定医疗价格。
三、提升医院财务核算水平的有效措施
（一）健全财务核算体系。不断健全医院的财务核算体系，减少财务数据的重复处理，实现科室之间的资源共享，建立集中管理体系，加强对各个科室的财务监督。不断强化财务管理能力，改变单一的核算工作，提高财务决策能力。对于支出科目合理设置，系统科学地进行成本核算。
（二）开展成本核算，实施预算控制。有效地成本核算是医院进行科学决策的基础，主要是对医疗服务过程中的各个耗费进行分类整理的分析报告。合理的成本核算有助于医院管理者不断创新管理理念，采取有效措施加强成本控制，促使医院管理趋向现代化、科学化。同时，提高医院工作人员的成本控制意识，尽可能降低支出，从而不断提高医院的服务质量，推动医院的健康发展。另外，成本核算可以为制定补偿政策以及医疗收费标准提供可靠的依据。
（三）健全会计核算机制，实施科学管理。从整体的角度分析，医院劳动效率的高低、药品以及办公用品等的使用是否合理、医疗质量的高低、管理工作的水平高低以及设备是否合理使用等都可以从医疗成本中直接反映出来。医院进行财务核算，是制定医疗价格的依据。实施正确的成本核算，真实地反映医院的具体耗费，为卫生部门合理定价提供科学的依据。
四、总结语
综上所述，医院的财务核算应该逐渐向现代化财务核算发展。改变过去仅包括收入、支出的管理，实施资本运用的管理，严格按照“统一领导，集中管理”的财务核算管理原则。不断健全医院的财务核算体系、开展成本核算，实施预算控制、完善会计核算机制，实施科学管理，只有这样，才能使医院在卫生改革的激烈竞争中生存与发展，从而实现真正为患者服务的目的。
参考文献：
[1]袁彩华.论医改新形势下的医院财务管理创新[J].经营管理者，2011，11（59）：174-175.
[2]何群英.新医改下如何做好乡镇卫生院的财务核算和管理[J].现代经济信息，2011，12（23）：178-179.
[3]葛云岚.医院财务管理发展的思考[J].医院管理论坛，2011，10：178-179.