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目的分析老年胆囊穿孔诊治特点，提高围手术期处理经验。方法对我院普外科2000年1月至2006年12月间共收治老年急性胆囊穿孔27例临床资料进行回顾性分析。结果本组27例病例中，有慢性囊炎或胆囊结石病史25例，并存内科疾病19例（70．04％），术后并发症11例（40．74％），1例因多器官功能衰竭死亡。结论由于老年人的生理及病理特点，其胆囊穿孔临床表现不典型，加之内科合并症较多见，术后并发症发生率高。应选择合适的手术时机、麻醉和手术方式，并加强围手术期处理。