【摘 要】
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目的 分析儿童大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)血流感染的临床特点,探讨血流感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的耐药性及危险因素,为临床预防和控制产ESBLs的E.coli血流感
【机 构】
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赣州市人民医院,江西赣州 341000
【出 处】
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目的 分析儿童大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)血流感染的临床特点,探讨血流感染产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的耐药性及危险因素,为临床预防和控制产ESBLs的E.coli血流感染的发生提供依据.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月江西省儿童医院收治的符合血流感染标准且出现临床症状的219例患儿临床资料和菌株药敏情况.结果 发生E.coli血流感染的患儿年龄在0-1岁最多,占84.5％,其中以男性患儿多见占70.3％;药敏结果提示产ESBLs 66株(30.13％),非产ESBLs 153株(69.87％),且产ESBLs的E.coli对常用抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株;产ESBLs的E.coli对头孢吡肟、头孢他啶及头孢噻肟的耐药率>85％;多因素Logistic回归分析提示败血症、置管、入院前抗菌药物应用、体温<36℃、外周血白细胞7d是产ESBLs的E.coli血流感染的独立危险因素.结论 E.coli血流感染中产ESBLs菌株的检出率较高,具有多重耐药的特性,临床上需结合患者病情和药敏结果,合理运用抗生素.
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