比较脊柱良性和侵袭性骨母细胞瘤的临床、影像表现，以提高临床诊断水平。
方法回顾性分析2004年5月至2015年11月间所有经临床病理证实的17例良性（BO）和18例侵袭性脊柱骨母细胞瘤（AO）的临床、影像资料。其中34例行CT检查（17例BO，17例AO），26例行MRI检查（11例BO，15例AO）；随访时间6~96个月，计算两组患者术后复发率。两组患者的年龄、肿瘤长径、病程及血碱性磷酸酶等连续变量的比较分别采用独立样本t检验（正态分布）及非参数检验（非正态资料），累及邻骨、膨胀性骨质破坏、病变内有无钙化等分类变量的比较采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
结果BO组和AO组患者年龄分别为（19.76±10.33）、（29.82±14.69）岁，病程分别为15（6，96）、6（1，60）个月，肿瘤长径分别为（2.08±0.64）、（4.01±1.46）cm，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。2例BO、9例AO具有神经受损症状，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。在BO组，3例病变累及邻骨，所有患者病灶内有钙化或骨化、骨皮质完整、病变周围有斑片状骨质硬化，11例病变周围有骨髓水肿及邻近软组织水肿，2例CT或MRI增强扫描明显强化；在AO组，11例病变累及邻骨，12例病变内有钙化或骨化，所有患者骨皮质不完整，11例病变周围具有斑片状骨质硬化，10例病变周围有斑片状骨髓水肿及邻近软组织水肿，10例病灶明显强化，两组上述症状及影像征象差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者性别、病变部位、术前碱性磷酸酶、骨质破坏类型及病变内部信号强度差异无统计学意义（P>0.05）。BO组术后复发率为6.67%，AO组为37.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论患者的年龄、病程、神经受损症状等临床资料有助于鉴别BO和AO。与BO相比，AO病灶更大、骨皮质多不完整，病灶内部钙化或骨化、周围骨质硬化、骨髓水肿征象相对较少；AO组患者术后复发率高于BO组。