【摘 要】
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目的提高病案管理系统数据质量管理水平,完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2.8
【机 构】
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中国人民解放军总医院病案管理科,中国人民解放军总医院病案管理科,中国人民解放军总医院病案管理科,中国人民解放军总医院病案管理科,
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目的提高病案管理系统数据质量管理水平,完善控制病案数据质量的管理方法。方法对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果病案管理系统数据的错误率为2.86%~5.23%,流通数据错误率高达5.23%。出现错误的原因有信息输入错误或漏项、工作人员质量意识不足未按常规方法操作、系统缺乏自动报警功能。结论病案管理系统要建立系统自动报警和提示,对于系统内的各项数据应加大审核和清查的力度并实现各管理系统之间可靠数据的共享。
Objective To improve the data quality management of the medical record management system and improve the management methods for controlling the data quality of medical records. Methods The statistical data of hospital medical records management system was checked and the wrong information was found out. Results The error rate of the case management system data was 2.86% to 5.23%, and the error rate of the circulation data was as high as 5.23%. The reasons for the error are information input errors or missing items, insufficient staff quality awareness, failure to operate in accordance with conventional methods, and lack of automatic alarm functions in the system. Conclusion The medical record management system needs to establish automatic alarms and prompts for the system. It is necessary to increase the intensity of auditing and inventorying of all data in the system and achieve reliable data sharing between management systems.
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