【摘 要】
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目的 :探讨冠心病介入诊断治疗在基层医院开展的可行性和必要性 ,以期为同级医院开展这一工作提供借鉴和参考。方法 :31例病人 ,男 2 7例 ,女 4例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 0
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目的 :探讨冠心病介入诊断治疗在基层医院开展的可行性和必要性 ,以期为同级医院开展这一工作提供借鉴和参考。方法 :31例病人 ,男 2 7例 ,女 4例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 0 4岁。病因 :急性心肌梗塞 10例 ,陈旧性心肌梗塞 4例 ,心绞痛 8例 ,非典型心绞痛 6例 ,心律失常 3例。使用德国西门子DIMAU NIT10 0 0数字减影血管造影机 ,采用Judkins法冠状动脉造影 ,造影剂使用Ultravist370。经造影筛选出 12例Ⅲ级以上狭窄的病人行经皮冠状动脉血管腔内球囊成形术 (PTCA)和支架置入术。结果 :31例病人冠状动脉造影 ,显示冠状动脉病变 2 3例 ,阳性率 2 3/ 31(74 2 % )。单支病变 15例 ,双支病变 6例 ,三支病变 2例。急性心梗和陈旧性心梗均显示有冠脉病变 ,心绞痛者有冠脉病变者 6例 (占 6 / 8,75 % ) ,非典型心绞痛者有冠脉病变 2例 (占 2 / 6 ,33 3% ) ,心律失常者有冠脉病变 1例 (占 1/ 3,33 3% )。在 2 3例冠状动脉病变中 ,选出A型病变 9例 ,B型病变 2例 ,C型病变 1例 ,共 12例进行了PTCA和支架置入术。成功 11例 ,置入支架10枚 ,1例PTCA后未置入支架 ,术后冠脉血流达TIMIⅢ级。另有 1例C型病变因引导钢丝未能通过病变部位 ,手术未成功。结论 :冠状动脉造影可对冠心病作出准确的诊断 ,目前仍然被认为是诊
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