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患者女,40岁.7年前无意中发现左肩锁部一圆形直径约2 cm的红斑,未高出皮面,未诊治.2年前自觉红斑处逐渐隆起并渐增大约3.0 cm×2.5 cm,当地取活检(结果不详)后,未行治疗.此后该肿物渐进性增大至今,肿物一直无疼痛、瘙痒及破溃.查体:左肩锁部有一约7.0 cm×6.0 cm的不规则肿物,红色,表面呈不规则球状突起,边界清,与深层组织无粘连,表面无破溃、无触痛.胸片未见异常.CT:左侧胸大肌上方锁骨前实性软组织占位,良性病变(血管瘤)可能.超声检查:左肩锁部见隆起于皮肤表面的实性肿物,9.5cm×7.1 cm×2.8 cm大小,边界欠清晰,形态不规则,内部回声不均匀,可见多个低回声,间有杂乱的中高回声(图1),最大低回声区5.4 cm×4.5 cm×2.1cm;彩色多普勒血流显像(CDFI)于肿块内见丰富的动静脉血流信号,脉冲多普勒显示动脉最高流速26.6 cm/s,阻力指数0.58.超声提示:左肩锁部实性占位病变(血供丰富),性质待定.手术切除肿物约10.0 cm×6.0 cm× 3.0 cm,病理结果:隆突性皮肤纤维肉瘤。