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目的 观察火器伤合并海水浸泡后肌组织的超微结构改变。方法 以滑膛枪发射质量为 0 .38g的钢珠 ,速度为 6 0 0～ 80 0m/s ,钢珠击中兔后肢 ,分别将致伤兔浸泡于海水中 30分钟和 1小时 ,对照组不浸泡。于伤后 3、6、12、2 4小时在距伤道 0 .2～ 0 .5cm(挫伤区 )、0 .5～ 1.5cm(震荡区 )处取材 ,固定于 2 .5 %的戊二醛中作电镜观察。结果 浸泡组弹道伤组织超微结构变化与对照组相似 ,以变性坏死为主 ,如肌原纤维变性、溶解、离散或发生坏死 ,形成电子密度高的无结构性团块 ,内质网扩张 ,线粒体肿胀、空化、髓鞘样变等 ,且上述改变随浸泡时间延长而加重。引人注目的是弹道伤组织 ,尤其是震荡区 ,伤后 6小时出现一些形态结构相对正常的线粒体 ,12小时最为显著 ,2 4小时线粒体再度退变 ,肌原纤维坏死加重。结论 海水浸泡火器伤肌组织损伤程度较单纯火器伤明显加重 ,浸泡时间越长 ,损伤程度越重。伤后 6～ 12小时内弹道伤组织线粒体出现代偿性增生改变