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目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统（BI －RADS 分类）对诊断乳腺癌的应用价值。方法：搜集2014年120例在我科行乳腺包块超声检查患者，按 BI －RADS 分类标准进行分类，选择 BI －RADS 分类中2～5类的患者作为本次研究对象。所有包块经行外科手术切除或包块穿刺并行病理检查。将120个乳腺 BI －RADS 分类情况和病理结果进行比较和分析，以评估 BI －RADS 分类对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效果。结果：10例BI －RADS 2类的病灶中，良性10个（100％）；44个 BI －RADS 3类的病灶中，良性39个（88．7％），恶性5个（11．4％）；16个 BI －RADS 4A 类的病灶中，良性13个（81．25％），恶性3个（18．8％），21个 BI －RADS 4B 类病灶中，良性1个（4．8％），恶性20个（95．2％），13个 BI －RADS 4C 类病灶中良性0个，恶性13个（100％），16个 BI －RADS 5类病灶中良性0个，恶性16个（100％）。BI －RADS 2～5类诊断对乳腺良恶性疾病的鉴别差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：BI －RADS 分类对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断有较高的临床应用价值，能及早发现乳腺癌，进而提高乳腺癌患者的生存质量；通过分类诊断能更好的指导患者随诊复查，同时能为临床医师提供更为可靠地诊断及进一步治疗建议。