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目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）并发无菌性股骨头坏死（ONFH）的临床特点。方法 回顾分析卫生部中日友好医院住院治疗的SLE合并ONFH患者的临床资料。结果 461例SLE住院患者中ONFH的发病率为6.94％（32/461），在SLE病程3年之内发生ONFH的病例占65.63％（21/32）；SLE合并ONFH者与SLE未合并ONFH者间年龄、性别、病程差异无统计学意义（P>0.05）；具有皮肤血管炎、血小板升高、血清纤维蛋白原（Fib）升高、LDL-C升高、骨密度低表现的患者在SLE并发ONFH者所占的比例较SLE未合并ONFH者高，平均初始口服糖皮质激素量和1个月、半年、总糖皮质激素累积量亦较SLE未合并ONFH者高，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）；而雷诺现象、口腔溃疡、肾脏受累、高血压、贫血、抗心磷脂抗体阳性、有无行糖皮质激素冲击和免疫抑制剂治疗等方面两者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在SLE病程3年之内发生ONFH的危险性相对较高，SLE并发ONFH患者多数具有皮肤溃疡、坏疽等皮肤血管炎以及血小板、Fib、LDL-C升高和骨密度低的表现，且多数患者经过大剂量糖皮质激素治疗。