【摘 要】
:
[目的]探讨双通道内镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年3月-2018年12月接受双通道内镜技术治疗的单节段脱出型腰椎间盘脱出症35例患者的临床资料.采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数和改良Macnab标准评价临床疗效.[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(114.40±18.22) min),术后住院时间(3.89±1.05)d,无严重并发症发生.所有患者术后腰痛及下肢放射痛症状较术前均明显好转.随时间推移,患者VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05)
【机 构】
:
浙江医院骨科,浙江杭州310013;联勤保障部队第903医院骨科,浙江杭州310004
论文部分内容阅读
[目的]探讨双通道内镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]回顾性分析2018年3月-2018年12月接受双通道内镜技术治疗的单节段脱出型腰椎间盘脱出症35例患者的临床资料.采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数和改良Macnab标准评价临床疗效.[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(114.40±18.22) min),术后住院时间(3.89±1.05)d,无严重并发症发生.所有患者术后腰痛及下肢放射痛症状较术前均明显好转.随时间推移,患者VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05).术后24个月按改良Macnab标准评价,临床疗效优良率为94.29%.[结论]双通道内镜技术治疗脱出型腰椎间盘突出症具有操作灵活简便,降低了手术难度,安全有效,临床效果满意.
其他文献
目的 考察乙酰唑胺缓释胶囊仿制制剂与参比制剂的质量一致性.方法 用已验证的溶出度检测方法,对比仿制制剂与参比制剂在不同溶出介质中的溶出行为.在38名中国健康成年志愿者中进行临床生物等效性试验,评价生物等效性.结果 乙酰唑胺缓释胶囊仿制制剂与参比制剂在不同溶出介质中f2均大于80.生物等效性结果显示,Cmax、AUC0-t和AUC0-∞的几何均值比的90%置信区间均在80% ~125%内.结论 乙酰唑胺缓释胶囊仿制制剂与参比制剂等效,具有质量一致性.
[目的]比较经椎间孔入路与经椎板间入路内镜椎间盘切除术治疗椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床效果.[方法] 2018年1月-2019年1月,采用内镜椎间盘切除术治疗LDH患者66例.依据术前医患沟通结果,33例采用经椎间孔入路,33例采用经椎板间入路.比较两组围术期、随访与影像资料.[结果]两组患者均顺利手术.椎间孔组手术时间和术中透视次数均显著高于椎板间组(P<0.05);但是两组术中失血量、切口长度、术后下地时间、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05).并
[目的]比较运动员症状性Ⅱ型足副舟骨切除术后两种康复锻炼方法的近期结果.[方法]2017年6月-2020年6月采用改良Kinder手术治疗足副舟骨运动员患者38例,术后随机将患者分为两组,复合组19例采用Groud-Up足踝功能锻炼+伸展锻炼,单纯组19例采用单纯伸展锻炼,比较两组近期临床效果.[结果]所有患者均随访6个月以上,末次随访时,复合组在VAS评分、AOFAS评分、Maryland评分、肌电图MUPs (uV)、单足跳远对称指数(symmetrical index,SI)、单足提踵SI和3000
[目的]比较踝上截骨(supramalleolar osteotomy,SO)联合或不联合内侧关节牵开(medial distraction arthroplasty,MDA)治疗伴有距骨倾斜(talar tilt,TT)的内翻型踝关节骨性关节炎的临床效果.[方法]回顾性分析手术治疗内翻型踝关节骨性关节炎患者34例,其中,单纯行SO术16例,SO联合MDA术18例.比较两组围手术期、随访与影像学资料.[结果]两组患者均顺利手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症.两组患者随访时间平均(41.82±16.29
目的 评价与比较序贯器官衰竭评分(SOFA)、Logistic脏器功能不全评分(LODS)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、简明急性生理功能评分Ⅱ(SAPSⅡ)、简明急性生理功能评分(SAPS)、全身炎症反应综合征(SIRS)和Elixhauser共病指数(ECI)评分系统对大肠埃希菌血流感染脓毒症患者住院病死率的预测能力.方法 从MIMIC-Ⅲ(Medical Information Mart for Intensive Care)重症医学数据库中筛选出入重症监护病房(ICU)且早期血培养结果为
[目的]探讨自主研发的带有横连接装置的新型双侧椎弓钉固定人类骨质疏松腰椎标本的力学特性.[方法]4例人体骨质疏松的腰椎标本(L1-5),共16个单椎骨,2个双节段椎骨样本,随机分类两组.其中,8个单椎骨和1个双节段椎骨样本采用带横连接新型双侧椎弓螺钉固定(试验组),另外8个单椎骨和1个双节段椎骨样本采用传统无横连接双侧椎弓钉固定(对照组).对样本施加双侧椎弓钉拔出测试,记录各标本的最大拔出力,并影像学观察钉道破坏情况.[结果]最大拔出力试验组为(1173.24±244.57)N,而对照组为(705.23±
目的 了解北京医院急诊科2017~2019年临床分离碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)分布特点、变化趋势及危险因素.方法 收集北京医院急诊科2017年1月至2019年12月从临床送检标本中分离的肺炎克雷伯菌,分析其耐药特点及分布.回顾性分析肺炎克雷伯菌感染患者的临床资料,根据是否存在碳青霉烯类耐药将患者分为CRKP组(n=87)和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组(n=65).采用二元Logistic回归分析CRKP感染的危险因素.药敏试验采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法).分别按美国临
[目的]比较长节段与短节段椎弓钉固定老年退行性脊柱侧弯(degenerative scoliosis,DS)的近期临床效果.[方法]回顾性分析本院2017年6月-2019年12月手术治疗120例DS患者.依据术前医患沟通结果,62例接受长节段融合(长节段组),58例接受短节段融合方式(短节段组).比较两组围手术期、随访和影像资料.[结果]两组手术均顺利完成,术中均未发生血管、神经损伤等严重并发症.短节段组手术时间、切口长度、术中透视次数、固定节段数、术中出血量、术后引流量和住院时间均显著优于长节段组(P<
[目的]介绍经皮脊柱内镜术(percutaneous spinal endoscopy,PSE)治疗钙化型腰椎间盘突出症的手术技术与初步效果.[方法] 2017年01月-2020年10月,对17例钙化型腰椎间盘突出症患者行PSE治疗.按术前CT影像显示责任节段钙化的椎间盘形态,采取相应的手术操作技术.常规建立工作通道,暴露硬膜囊部分边缘及突出钙化的椎间盘,先用直头小髓核钳对椎间盘进行直接减压,再充分显露钙化椎间盘,用骨凿或镜外可视化环锯将钙化物缓慢切除.[结果]所有患者均顺利完成PSE手术,均无并发症发生
L5神经根损伤的高发生率是重度滑脱手术治疗中的主要关注点和治疗难点之一.文献报道,重度滑脱术后的L5神经根损伤的实质为牵拉伤,牵张力的大小与重度滑脱的病理改变、神经根的力学特性以及复位程度、椎间高度重建及后凸矫正有关,然而,多大牵张力会造成L5神经根损伤仍不清楚.在重度滑脱的手术治疗中,术中神经电生理监测的优势仍不确定.因此,从降低L5神经根损伤的角度,重度L5椎滑脱的部分复位可能是更安全、更合理的选择.