【摘 要】
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目的:研究以胸痛为主诉的急诊患者的分诊现状。方法:利用我院急救中心自主研发建立的急诊电子病历系统,收集2015-01-01-2016-01-01期间来就诊并主诉为胸痛(非创伤性)的成人患
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目的:研究以胸痛为主诉的急诊患者的分诊现状。方法:利用我院急救中心自主研发建立的急诊电子病历系统,收集2015-01-01-2016-01-01期间来就诊并主诉为胸痛(非创伤性)的成人患者(年龄≥14岁)的相关资料。电子病历系统包含的智能分诊系统为分诊护士的工作平台。分诊流程如下:(1)预检分诊护士初步问诊并将生命体征等数据录入智能分诊系统;(2)智能分诊系统自动将患者根据不同危重程度分为1~4级。1~2级患者进入抢救室直接接受医疗干预,3~4级患者进入普通诊室候诊。各级患者相关数据最终将进行统计学分析。结果:共收集到1365例以胸痛为主诉患者的临床数据,其中年龄≥14岁1307例。1例患者因信息部分缺失而予以剔除,最终获得1 306例胸痛患者的数据。由于信息缺失,28例被排除,共1 278例纳入本项研究。1级29例,2级患者474例,3级365例,4级患者410例。不明原因胸痛363例,占总诊断的28.5%。急性冠状动脉综合征和外科疾病(各类外伤、胸壁痈等)分别有354例和239例,占比分别为23.6%和18.7%。根据分级,在患者转归中,659例患者治疗后离院,占比为51.6%;254例患者转入院;留观173例患者;转归为"其他"的有192例。结论:我院急救中心通过使用智能分诊系统代替护士人工分诊,改变了以往单凭护士个人经验指导分诊的现状,规范了胸痛就诊流程,可更有效的对胸痛患者进行分诊,以及合理配置急诊有限的资源。
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