速效救心丸治疗痛经效果观察

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  摘 要 目的:观察速效救心丸治疗痛经的效果。方法:2007年以来收治痛经患者86例,用速效救心丸治疗1个疗程,观察治疗效果和不良反应。结果:86例患者中,近期临床治愈54例,显效8例,有效6例,無效18例,无效病例中14例继发性痛经,总有效率79.07%。结论:速效救心丸是治疗原发性痛经的有效方法。
  关键词 速效救心丸 舌下含服 口服 原发性痛经 继发性痛经doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.034
  痛经是妇科最常见疾病之一,包括原发性痛经和继发性痛经,主要表现为月经前后及经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适,程度严重者影响生活和工作质量。一般常用镇痛剂及镇静解痉剂等治疗,疗效不错但不良反应较多。2007年始应用速效救心丸治疗痛经,取得一定效果,现总结如下。
  资料与方法
  本组患者86例,原发性痛经62例,继发性痛经24例;其中未婚46例,已婚40例;年龄12~42岁,病程1~6年,应用速效救心丸治疗前均曾经应用其他药物治疗过。
  方法:痛经开始后先舌下含服速效救心丸10丸,症状缓解后每天口服速效救心丸2次,4~6丸/次,至经期结束。3个月经周期1疗程,观察效果。
  疗效判断标准:①近期临床治愈:治疗后腹痛及其他症状消失,停止治疗3个月经周期未复发;②显效:腹痛明显减轻,其余症状消失或减轻,不服止痛药能坚持工作;③有效:腹痛减轻,其余症状好转,服止痛药能坚持工作;④无效:腹痛及其他症状无改变。
  结 果
  86例患者经1个疗程治疗后,54例近期临床治疗,显效8例,有效6例,无效18例,总有效率79.07%。无效病例中14例继发性痛经。
  讨 论
  原发性痛经的发生与月经期子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关,尤其是PGF2a含量增高可导致痛觉纤维敏感,子宫痉挛性收缩,局部血流量下降造成患者剧烈疼痛[1];中医认为原发性痛经主要由于长期情志不舒,过食肥甘厚味,复因风寒外袭所致。治则以疏风散寒,疏风清热,活血化瘀等为主。速效救心丸主要成分为川芎、冰片,具有活血化瘀、舒张血管、缓解子宫痉挛、降低血管阻力、改善微循环及消炎止痛的功能[2],从而达到行气止痛的作用,来治疗痛经。
  继发性痛经多在初潮后数年方出现症状,多有月经不调、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎病史,妇科检查常有异常发现,单纯速效救心丸治疗效果较差,应先治疗原发病才能改善痛经症状。
  痛经患者多因疼痛不能忍受急症来诊,多有周期性发作及服药病史,来院后以快速缓解疼痛为目的,本治疗方法简单、效果迅速,且长期服用除少数患者出现轻度头晕、胃肠不适症状外未见其他明显不适,可作为治疗原发性痛经的一种方法在临床上应用。
  参考文献
  1 曾万玲,等.贵阳中医学院学报,1995,2.
  2 兰水中.临床中成药精选手册[M].北京:金盾出版社,2006:110.
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