【摘 要】
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目的 了解我院2018年至2019年尿路感染大肠埃希菌与L型细菌的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 124株大肠埃希菌,收集来自2018年至2019年本院分离的562份尿液标
【机 构】
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湖北江汉油田总医院检验科,湖北 潜江 433124
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目的 了解我院2018年至2019年尿路感染大肠埃希菌与L型细菌的耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 124株大肠埃希菌,收集来自2018年至2019年本院分离的562份尿液标本,并对其临床分布和耐药性进行回顾分析.结果 大肠埃希菌阳性检出率为22.06％(124/562),L型细菌82株,阳性检出率为14.6％(82/562),L型细菌与大肠埃希菌的阳性检出率有显著性差异(P<0.05).美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦对产酶的大肠埃希菌敏感性均较高,对第1～3代头孢菌素、喹诺酮类及单酰胺类抗菌药物均高度耐药.L型对部分1～3代头孢菌素耐药程度高于普通型.结论 尿液标本分离的大肠埃希菌尤其是ESBLs菌株耐药程度高,变异为L型细菌较难培养和检出,临床对泌尿系感染患者应同时检测细菌及L型,并根据药敏实验结果联合用药,以控制感染并降低ESBLs菌株及阻止变为L型.提高对ESBLs菌株监测,能及时预警,制定合理的感染控制措施.
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