【摘 要】
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××,男,30岁,因间断性头痛、恶心呕吐2年半,多尿2年来院就诊.半年前行磁共振检查,见蝶鞍上、鞍上池内有一边界清楚、类圆形等密度肿块,增强后病变呈均一强化,MRI诊断为“鞍
【机 构】
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辽阳市辽化总医院内科 111003;北京协和医院 100730
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××,男,30岁,因间断性头痛、恶心呕吐2年半,多尿2年来院就诊.半年前行磁共振检查,见蝶鞍上、鞍上池内有一边界清楚、类圆形等密度肿块,增强后病变呈均一强化,MRI诊断为“鞍区生殖细胞瘤”.之前曾发生“晕厥”,给与甘露醇降颅压后意识恢复,行放射治疗,头痛、恶心呕吐有好转.3个月后再行X刀治疗,1个月后逐渐出现口渴、多饮、多尿,尿量达4千毫升,并伴有记忆力减退、嗜睡、怕冷、乏力、性功能减退、有毛发脱落,但无视物异常,疑垂体功能减退而再入院.体检:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸78次/分,血压110/80mmHg,发育正常,神志清楚,营养中等,皮肤苍白,无皮疹,未见皮下出血,头发、眉毛稀疏,无胡须、腋毛,阴毛稀少,皮下水肿不明显,浅表淋巴结不肿大,头颅、五官查体未见异常,瞳也等圆,直径3mm,甲状腺不肿大,无颈强直.双肺查体不见异常,心音低顿,律齐,无杂音,腹部查体无异常,阴茎长约3cm,睾丸约2×2×2cm,阴毛稀少,神经医院查体无异常.
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