【摘 要】
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目的 研究15例神经型布氏杆菌病临床特点及其治疗疗效.方法 回顾分析2015年3月-2020年7月期间收治的15例神经型布氏杆菌病患者临床资料.结果(1)流行病学结果:11例从事畜牧业生产工作,且与牛羊牲畜有密切接触;2例到过牧区旅行;1例发病前食用过羊肉;余下1例患者未发现明显的感染风险历史.(2)临床表现:以发热、头痛、头晕、恶心、多汗等为主.(3)实验室结果:①脑脊液检查:15例患者中,发现13例患者都存在脑脊液压力均有不同程度升高的现象,最高水平可达到283mmH2O;脑脊液中白细胞、蛋白质水平有
【机 构】
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湖南省郴州市第一人民医院,湖南郴州 423000
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目的 研究15例神经型布氏杆菌病临床特点及其治疗疗效.方法 回顾分析2015年3月-2020年7月期间收治的15例神经型布氏杆菌病患者临床资料.结果(1)流行病学结果:11例从事畜牧业生产工作,且与牛羊牲畜有密切接触;2例到过牧区旅行;1例发病前食用过羊肉;余下1例患者未发现明显的感染风险历史.(2)临床表现:以发热、头痛、头晕、恶心、多汗等为主.(3)实验室结果:①脑脊液检查:15例患者中,发现13例患者都存在脑脊液压力均有不同程度升高的现象,最高水平可达到283mmH2O;脑脊液中白细胞、蛋白质水平有所上升,葡萄糖水平降低;②布氏杆菌凝集试验检查:15例接受血清布氏杆菌凝集试验,结果显示有14例为阳性,1例为阴性;13例患者接受脑脊液布氏杆菌凝集试验检查,其中11例显示阳性,2例为阴性.③细菌培养检查:12例患者接受布氏杆菌脑脊液或血培养,结果显示5例阳性,7例为阴性.(4)影像学检查:有4例患者头颅影像学检查无异常.分析图像发现感染病灶、脑实质分布着并不均匀的异常信号影,侧脑室周围蛋白质脱髓鞘样发生改变,且观察发现1例发生累及胸及腰段脊髓.(5)治疗结果:14例患者治愈,1例患者随访中.结论 神经型布氏杆菌病临床表现多样,应结合患者既往史、临床症状及相关检查,严格秉持长期治疗及联合用药原则,减轻患者的痛苦,预防患者病情恶化.
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