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目的探讨根据病原学特点选用抗菌药物治疗小儿肺炎的临床疗效。方法按随机数字表法将我院儿科2013年6月~2014年6月收治的40例肺炎患儿分为对照组和观察组，每组20例。对照组根据患儿的临床症状及体征选用抗菌药物进行治疗，观察组根据不同的病原菌选用敏感药物进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组痰细菌培养阳性18例，占90.00%。经治疗后对照组痊愈12例，显效5例，无效3例，治疗总有效率为85.00%；观察组痊愈16例，显效3例，无效1例，治疗总有效率为95.00%。观察组的治疗效果明显优于对照组，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论根据病原学特点选用抗菌药物治疗小儿肺炎是一种理想的治疗方案，有助于提高治疗效果，临床上可加以进一步推广。