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对56例临床诊断病毒性心肌炎(VMT)患者行心内膜心肌活检术(EMB),HE染色Dallas标准诊断心肌炎14例(25%)、界线性心肌炎18例(32%)及组织学正常24例(43%)。而免疫组化染色表明,51例(91%)患者心肌细胞肌球蛋白、肌动蛋白及肌红蛋白含量减损;其中电镜观察10例显示心肌细胞肌原纤维局灶性或弥漫性溶解。结果提示:VMT心肌肌原纤维损伤突出;免疫组化及电镜观察可作为Dallas诊断标准的补充,提高EMB对VMT诊断的敏感性。