60例应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的护理

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  【摘要】目的对60例应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的护理进行分析。方法资料选取2012年7月——2013年1月我院诊治的下肢浅静脉曲张患者60例,将其作为研究对象,从一般资料、护理方法、护理满意度等方面进行分析。结果对60例泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的患者进行护理后,静脉曲张均完全闭合;术后随访3月,无一例患者复发;且护理满意度调查结果中,非常满意53例(88.33%),比较满意7例(11.67%),满意度为100%。结论护理人员向下肢浅静脉曲张的患者讲解相关疾病知识,并对应用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的患者进行术前、术后护理,不仅能够提升泡沫硬化剂治疗疗效,提高治愈率,还能增加护患关系,提升护理满意度。
  【关键词】泡沫硬化剂;下肢浅静脉曲张;护理
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.560文章编号:1004-7484(2013)-11-6752-02下肢静脉曲张是较为常见的疾病之一,主要见于从事站立工作或者长久从事体力劳动的人员,其表现是下肢浅静脉扩张、迂曲及延长,常出现乏力、沉重及患肢酸胀等症状,严重的还会产生浅静脉、小腿溃疡炎。因此,对其进行治疗的同时,还应注重护理,才能提升治疗的疗效,减少患者康复的时间。本文主要就60例应用泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的护理进行分析,并做报道如下:1资料与方法
  1.1一般资料资料选取2012年7月——2013年1月我院诊治的下肢浅静脉曲张患者60例,其中患肢71条;男性患者24例,女性患者36例;年龄为49-74岁,平均年龄为(60±2.25)岁;病程为13-31年,平均病程为(18±3.25)年;71条肢体均有浅静脉增粗以及膝下浅静脉曲张成团,且其中24条肢体小腿色素沉着,且出现溃疡,溃疡的面积在1—3cm之间;所选患者均符合下肢浅静脉曲张的诊断标准。
  1.2治疗方法对应用泡沫硬化剂的下肢浅静脉曲张的患者进行治疗,通过造影将泡沫硬化剂注入到皮下组织较深的曲张静脉团中,用绷带加压并包扎患肢[1]。术后5天,在造影室中打开绷带,检查患者的情况,如果发现患肢中没有残留静脉曲张,8周之后可以出院,出院后的3至6个月应及时复查。
  1.3护理方法对泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张患者进行术前、术后护理,术前护理包括:心理护理及术前检查;术后护理包括:病情观察、体位护理、运动指导、饮食护理以及健康宣教等,其具体护理方法如下:
  1.3.1术前护理①术前检查:患者术前应进行常规的检查,如下肢深静脉、下肢浅静脉以及凝血等的检查。②心理护理:护理人员应向患者讲解有关下肢静脉曲张手术的相关知识,帮助患者缓解并消除紧张的情绪,使患者逐步放松情绪并保持良好的心态,消除患者及其家属忧虑,以便能够积极配合治疗。
  1.3.2术后护理①病情观察:泡沫硬化剂治疗后,护理人员应对患者进行密切观察,观察患者有无头晕和恶心的症状;并观察患者肢体皮肤的颜色、温度及感觉、有无疼痛和肿胀、切口是否感染和渗血等情况,断定患者肢体是否出现疼痛和麻木、颜色苍白和皮温降低等症状[2]。根据患者的不同症状判断患者有无不良反应,一旦发现上述症状,应及时通知医生对其进行处理。②体位护理:患者卧床时护理人员应指导其将患肢抬高30度,并适当运动小腿,使下肢的血液保持回流,防止形成深静脉血栓。③运动指导:指导患者卧床休息,不要立即行走,观察患者是否出现气促、胸闷等现象。根据患者的恢复情况,适当地进行户外运动,但应尽量避免热水浴,休息时要注意抬高患肢,让血液形成回流,以防静脉曲张再次复发。④饮食护理:术后的前六周,对患者的饮食进行护理,给予患者科学、合理的饮食建议,嘱咐患者多食容易消化且营养的食物,禁食辛辣、生冷以及有刺激性的食物,多喝水。⑤健康宣教:护理人员对患者进行宣传和教育,使其养成健康的生活方式。
  1.4观察标准患者出院前,通过自制问卷调查表统计应用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张患者护理的满意程度,实行打分制:≥80分为基本满意;60分-80分为部分满意;<60分为不满意。
  2结果
  对60例泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的患者进行护理后,静脉曲张均完全闭合,术后随访3月,无一例患者复发。且护理满意度调查结果中,非常满意53例(88.33%),比较满意7例(11.67%),满意度为100%。3讨论
  下肢浅静脉曲张是在下肢的小腿部分,浅静脉扩张弯曲并隆起或是卷曲成团,患者会感到乏力、小腿酸胀,长久地站立会足部浮肿。运用泡沫硬化剂对肢浅静脉曲张的治疗以及护理,有利于提高疗效。
  随着人们的生活水平的提高,患者对护理提出更高、更严格的要求。通过对下肢静脉曲张患者进行护理,不仅能够提升治疗的疗效,还能够提升泡沫硬化剂治疗后患者的护理满意度,提升护患关系[3]。
  护理的方法主要从术前和术后护理对患者进行引导,术前对患者做心理护理,有利于助患者缓解并消除紧张的情绪,帮助患者树立起抵抗疾病的自信心,使其保持良好的心态;与此同时,还能消除患者及其家家属的忧虑。对患者做术前检查,能够准确掌握患者的病情,及时对其进行治疗,减轻患者的疼痛。
  在术后护理中,观察患者有无头晕和恶心的症状的出现,并对患者肢体皮肤的颜色、温度等情况进行观察,判断患者肢体有无疼痛和麻木以及皮温降低等不良反应;通过体位护理及运动指导,能够缩短患者康复以及住院的时间,减少住院的费用,从而减轻患者及其家属的经济负担。通过对患者进行健康宣教,向患者讲解良好生活习惯的重要性,使其能够养成良好的生活、工作习惯,避免或减少疾病的复发率,提升患者的生活质量。
  本次研究结果表明,60例泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张的患者护理后,静脉曲张均完全闭合;术后随访3月,无一例患者复发。在护理满意度调查结果中,非常满意53例(88.33%),比较满意7例(11.67%),满意度为100%。
  综上所述,护理人员向下肢浅静脉曲张的患者讲解相关疾病知识,并对应用泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的患者进行术前、术后护理,能够提升泡沫硬化剂治疗疗效,提高治愈率,并增强护患关系,提升护理满意度。参考文献
  [1]余宏.王海东.馬明.杨笑非.泡沫硬化剂联合激光治疗下肢浅静脉曲张的疗效观察[J].山西医药杂志,2013,21(5):567-568.
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  [3]赵碧.50例下肢静脉曲张病人行聚桂醇微创泡沫硬化疗法的护理[J].护理研究,2012,8(10):56-57.
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