急性脑梗死患者血清心肌酶学改变及其危险因素的分析

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目的探讨急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者血清心肌酶学的改变,并对其危险因素进行分析,为临床诊治提供参考依据.方法采用回顾性研究方法共纳入120例入住我院神经内科的 ACI 患者,采用统一制定的调查表详细记录其病史及相关信息.所有患者均空腹抽取2ml 血,检测其血清心肌酶学及相关生化指标,根据其是否发生心肌酶学改变分为两组,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果120例 ACI 患者中有20例患者出现心肌酶学的改变,发生率为16.7%;心肌酶升高组患者的血清 CK、CK-MB、AST 及 LDH 均较心肌酶正常组高,差异比较有统计学意义(P<0.05);ACI 患者心肌酶学改变的相关因素分析结果显示:高血压病史、糖尿病史、HDL-C、LDL-C、TG、TC 及 HCY 均与 ACI 患者心肌酶学改变存在一定关系,两组间差异比较存在统计学意义(P<0.05);其中 HDL-C 与心肌酶学改变呈负相关关系,其余因素未正相关关系;进一步校正相关因素后发现:高血压病史、血清 LDL-C 及 HCY 是 ACI 患者心肌酶学改变的独立危险因素(P<0.05).结论既往高血压病史、高血脂病史,特别是 LDL-C 水平升高的 ACI 患者,其更容易发生心肌酶学的升高,对该类患者的相关危险因素进行必要的干预有重要的临床意义.
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