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目的：探讨氯吡格雷与阿司匹林在治疗老年冠心病疗效差异。方法：随机抽取140例老年冠心病患者（患者在年龄、身体状况、养生等方面无统计学差异），将患者进行随机分为研究组与治疗组。研究组与对照组分别采用氯吡格雷75m g／d和阿司匹林100m g／d进行治疗，通过观察两组的血小板聚集率与纤维胃镜检验结果进行分析比较。结果：使用氯吡格雷75mg／d的实验组血小板聚集率下降幅度大于使用阿司匹林100mg／d进行治疗的对照组（P＜0．05），使用氯吡格雷治疗的患者胃黏膜出血明显少于对照组（P＜0.05）。结论：经统计学分析，P＜0.05，可以认为氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效有差异。氯吡格雷治疗老年冠心病患者比阿司匹林更安全、有效。