82例急性早幼粒细胞白血病形态学及免疫表型特征分析

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目的探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)患者的细胞形态及免疫表型特点。方法选取2010年8月-2014年3月于解放军总医院就诊的APL患者82例,采用流式细胞仪免疫荧光技术检测其白血病细胞免疫表型,并结合骨髓细胞形态检查进行分析。结果流式细胞分析应用CD45/SSC双参数散点图证实APL患者异常早幼粒细胞比例为45.6%~88.2%,形态学检查异常早幼粒细胞比例为50.5%~94.5%。其抗原阳性表达率及平均阳性细胞比例:CD33(100%、90.2%),CD13(100%、85.3%),CD9(85.4%、68.2%),CD64(91.5%、67.4%),CD117(65.9%、56.4%),CD2(11.0%、36.2%),CD11b(18.3%、30.5%),CD16(0.0%、0.0%),CD19(3.7%、26.3%),CD15(9.8%、44.6%),CD4(0.0%、0.0%),CD56(17.1%、41.7%),CD34(9.8%、40.4%),CD3(0.0%、0.0%),CD7(4.9%、34.2%),CD10(0.0%、0.0%),CD14(0.0%、0.0%),CD20(0.0%、0.0%),HLA-DR(12.2%、42.4%)。CD34+和(或)HLA-DR+组表达CD2、CD56抗原强度明显高于CD34-和HLA-DR-组(P<0.05)。M3a型CD117抗原阳性表达率明显高于M3v型(P<0.05),M3v型CD34抗原阳性表达率明显高于M3a和M3b型(P<0.01)。结论骨髓细胞形态学是诊断APL的基础,结合其免疫表型有助于提高确诊率及分析白血病细胞来源。
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