放疗同期培美曲赛和顺铂治疗局部晚期肺腺癌疗效观察

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目的评价放疗联合培美曲赛加顺铂(PC方案)同期治疗无法手术局部晚期肺腺癌远期疗效和毒副反应,探讨该治疗模式的疗效和安全性。方法回顾性分析2007年1月至2008年2月我院收治51例局部晚期肺腺癌患者,采用三维适形或调强放疗联合培美曲赛+顺铂同步放化疗。放疗靶区包括影像学或临床诊断的肿瘤(GTV),放疗剂量62~74Gy/31~37次。化疗方案:培美曲赛500mg/m2、顺铂75mg/m2静滴,d1,21天重复;放疗期间化疗2~3个周期,放疗结束后按同样方案或培美曲赛单药巩固化疗2周期。结果所有患者均完成同步放疗治疗计划。总有效率(CR + PR)86.3%(44/51),无治疗相关死亡病例。P组中位疾病无进展时间为13.6个月。1、3、5年生存率分别为96.1%(49/51)、31.4%(16/51)和15.7%(8/51)。主要毒副反应为化疗期间胃肠道反应以及放射性肺炎、放射性食管炎,血液学毒性轻微。结论适形调强放疗联合PC方案同期治疗无法手术Ⅲ期肺腺癌疗效确切,毒副反应轻。
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