【摘 要】
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目的:研究发病4.5小时内的急性脑梗死患者早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的临床效果.方法:回顾性分析2018年07月1日到2020年10月31日我院神经内科收治的发病在4.5小时内的652例急性脑梗死患者的临床资料,其中使用rt-PA静脉溶栓治疗的患者285例为溶栓组,未溶栓仅使用抗血小板聚集、他汀类降脂、脑保护等常规治疗的患者367例为对照组.记录两组患者治疗前及治疗后24小时、7天、14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和治疗3个月后的改良Rankin量表(m
【机 构】
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辽宁省健康产业集团本钢总医院神经内科 辽宁本溪117000;大连医科大学附属第二医院神经内科 辽宁大连116000
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目的:研究发病4.5小时内的急性脑梗死患者早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的临床效果.方法:回顾性分析2018年07月1日到2020年10月31日我院神经内科收治的发病在4.5小时内的652例急性脑梗死患者的临床资料,其中使用rt-PA静脉溶栓治疗的患者285例为溶栓组,未溶栓仅使用抗血小板聚集、他汀类降脂、脑保护等常规治疗的患者367例为对照组.记录两组患者治疗前及治疗后24小时、7天、14天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和治疗3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分.对于有吞咽障碍的患者,收集洼田饮水试验结果.统计两组患者出血情况和死亡率.结果:溶栓组治疗后24小时、7天、14天的NIHSS评分以及治疗后3个月的mRS评分改善明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);对于有吞咽障碍的患者,溶栓组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05);溶栓组轻微出血的概率大于对照组(P＜0.05);两组在症状性及致死性脑出血方面的差异无统计学意义(P＞0.05);溶栓后大量及致死性脑出血部位多在梗死的中心区、出血量多大于10mL,患者临床NIHSS评分≥24分.溶栓组死亡率较对照组下降(P＜0.05).结论:发病4.5小时内的急性脑梗死患者接受rt-PA静脉溶栓治疗的近期治疗效果良好,轻微出血风险较高,但是死亡率下降.临床神经功能缺损重、NIHSS评分≥24分、出血风险大的患者预后不良,不推荐溶栓治疗.
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目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清分泌型卷曲蛋白5(SFRP5)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-I)水平与血脂和冠状动脉病变严重程度的相关性.方法:选择2018年6月至2021年6月我院收治的109例CHD患者(CHD组),根据冠心病类型分为稳定型心绞痛组(SAP组,32例),不稳定型心绞痛组(UA组,42例)、急性心肌梗死组(AMI组,35例),根据Gensini积分分为轻度病变组(≤ 20分,42例)、中度病变组(21～40分,44例)和重度病变
目的:探讨替罗非班与比伐卢定联合治疗在高血栓负荷拟行直接经皮冠状动脉介入(PPCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用价值.方法:选取我院于2018年3月～2020年3月期间收治的127例高血栓负荷拟行PPCI治疗的STE-MI患者.将所有患者按照入院顺序,单号分为对照组(替罗非班治疗),双号分为观察组(比伐卢定联合替罗非班治疗),分别为63例和64例.对比两组术后24 h、术后30d支架内血栓事件、30d内的出血事件发生率,对比两组心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级变化、心功能及肌酸
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目的:探究复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(SPY)水平的影响.方法:选取2019年3月-2021年3月我院收治的IBS-D患者104例,根据随机数字表法将其分为A组、B组各52例.A组给予复方谷氨酰胺治疗,B组给予复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组均治疗4周.检测并比较两组胃肠激素和血清5-HT、SPY水平,肠黏膜屏障功能指标及治疗疗效.记录治疗期间不良反应发生情况.结果:B组治疗后总有效
目的:观察关节镜手术联合胫骨高位截骨(HTO)治疗内侧膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:本研究为回顾性研究,将2018年2月～2020年9月间在我院接受治疗的内侧KOA患者63根据手术方式的不同分为A组和B组,分别为30例和33例.A组进行HTO手术,B组进行关节镜手术联合HTO治疗.术前、术后6周、术后12周采用美国纽约特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟量表(VAS)评分评价两组患者膝关节功能、疼痛情况.采用36项简明健康状况调查表(SF-36)评价两组患者术前与术后12周的生活质量变化情况.
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目的:探讨实时三维超声造影对输卵管伞端通畅性及功能的评价效果.方法:选取我院2019年6月到2021年6月收治的120例因不孕症自愿接受RT 3D-HyCoSy检查的患者作为研究对象,对所有患者分别应用静态三维与实时三维超声造影,并以腹腔镜下美兰通染液检查作为金标准,记录与分析相关指标.结果:120例患者共240条输卵管,美兰通染液检查诊断发现输卵管通畅58条,阻塞/粘连182条,实时三维超声造影检查发现通畅51条,阻塞/粘连189条,静态三维通畅44条,阻塞/粘连196条,实时三维超声造影与静态三维联合
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