【摘 要】
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目的 探讨动态增强磁共振灌注成像(DCE-MRI)定量评估小肝癌射频消融(RFA)疗效的预测价值.方法 选取2016年3月至2020年6月初诊单发小肝癌病灶58例.采用Philips 3.0T MR对全部入组患者于治疗前行MR常规T1WI、T2WI、DCE-MRI序列扫描,分别测得肿瘤最大层面的各扫描序列定量参数-包括血管通透性常数(transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积百分比(volume of extravascular extraeellular space per
【机 构】
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201508 上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心介入科
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目的 探讨动态增强磁共振灌注成像(DCE-MRI)定量评估小肝癌射频消融(RFA)疗效的预测价值.方法 选取2016年3月至2020年6月初诊单发小肝癌病灶58例.采用Philips 3.0T MR对全部入组患者于治疗前行MR常规T1WI、T2WI、DCE-MRI序列扫描,分别测得肿瘤最大层面的各扫描序列定量参数-包括血管通透性常数(transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积百分比(volume of extravascular extraeellular space per unit volume of tissue,Ve)及血液回流常数(the rate constant,Kep)值.病理切片通过免疫组织化学方法检测微血管密度.根据mRECIST标准进行随访,将病例分为稳定组和进展组.比较两组RFA治疗前各定量指标的差异,计量资料组间比较采用独立样本t检验.用Pearson相关检验分析两组患者DCE-MRI各灌注参数与微血管密度(MVD)之间的相关性.结果 稳定组以及进展组初始病灶大小差异有统计学意义,稳定组较进展组的病灶更小.消融前稳定组Ktrans值(0.343±0.074)min-1、Kep值(0.904±0.153)min-1及MVD值(49.000±5.518)均较进展组低,且差异具有统计学意义.两组患者治疗前DCE-MRI各参数值与MVD的相关分析显示Ktrans值、Ve值与MVD呈正相关,相关系数分别为0.677、0.334.结论 动态增强DCE-MRI灌注分析参数Ktrans、Kep均能有效预测肝癌RFA疗效,且在一定程度上可对肿瘤的微血管密度进行检测.
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目的 探讨体外小剂量放疗预防气管金属支架置入术后再狭窄的有效性.方法 选用4月龄新西兰大耳白兔32只,体质量2.5～3.0 kg.采用气管切开联合尼龙毛刷刮擦黏膜方法制备良性气管狭窄动物模型.X线透视下置入镍钛合金裸支架.根据生物等效剂量(BED)随机分为20 Gy组、30 Gy组、40 Gy组和对照组,每组8只;20 Gy组以分割剂量7 Gy/d照射2次,30 Gy组以分割剂量7 Gy/d照射3次,40 Gy组以分割剂量8 Gy/d照射3次,每2次照射间歇5 d,对照组不体外放疗.体外放疗后4、8周每组
目的 了解毛南族成年人的体成分与血脂、血尿酸的相关关系,探讨体成分变化对血脂、血尿酸的影响.方法 广西毛南族自治县毛南族村寨毛南族成人584人(男237,女347),年龄20～80岁.用人体测高仪测量身高;用ANITA MC-180仪测量体成分;用日立7600仪测量血脂和血尿酸.所得数据用SPSS 20.0统计学软件进行分析.结果 毛南族男性年龄、身高、体重、去脂体重、肌肉量、推定骨量、身体水分、蛋白质、细胞外液、细胞内液和腰臀比大于女性(P＜0.05);而脂肪量、体脂肪率、皮下脂肪含量小于女性(P＜0.
目的 寻找一种能够替代二甲苯透明剂的组织石蜡包埋方法.方法 使用正丁醇和松节油的混合物替代常规石蜡包埋过程中无水乙醇、二甲苯的作用,收取卷茎蓼干预的多发性脑梗模型大鼠的脑、肾、胃、肝、十二指肠组织进行石蜡包埋,最终根据石蜡切片的效果、HE染色以及免疫组织化学结果对这种新型脱水程序做出评价.结果 正丁醇和松节油的混合物可以替代常规石蜡包埋程序中无水乙醇的脱水、二甲苯的透明作用.经正丁醇、松节油混合物处理后的组织切片流畅,组织无变脆、变硬;HE染色后,新型脱水处理组织的细胞核、细胞质分明,组织的着色度、色泽、
目的 分析心房颤动(房颤)患者LAmbre左心耳封堵术后器械相关血栓(DRT)发生率、预测因素和转归.方法 收集2018年5月至2020年12月在上海周浦医院接受LAmbre左心耳封堵术治疗的316例患者临床资料.其中250例(79.1％)完成经食管超声心动图(TEE)复查随访.根据TEE结果,将患者分为无DRT组和DRT组,比较两组房颤患者临床一般情况、术中参数、抗栓治疗方案及12个月随访结果.结果 左心耳封堵术后TEE检测时间为(72±7)d.完成TEE随访复查的250例患者年龄为(74.5±9.5)
目的 评价改良经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗广泛肝静脉闭塞型布-加综合征(BCS)的临床效果.方法 回顾性分析28例确诊为广泛肝静脉闭塞型BCS患者的临床资料.所有患者均经彩色超声和MRA或腹部增强CT明确诊断为广泛肝静脉闭塞型BCS,并接受改良TIPS治疗.记录腹水消退率、肝性脑病发生率及肝、肾功能情况.术后彩色超声或CTA随访,观察分流道通畅情况.结果 28例患者改良TIPS手术均获成功,无手术相关严重并发症.术前门静脉压力为(33.69±5.95)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
目的 探讨并分析TACE联合低剂量阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效及影响预后的独立因素.方法 回顾性分析2016年6月至2019年6月接受TACE联合低剂量阿帕替尼治疗的61例中晚期肝癌患者的临床资料.采用寿命表法进行生存分析,同时采用Kaplan-Meier法和Cox风险回归模型分析生存率,最后利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,筛选出独立影响生存期的预后因素.结果 61例患者的1、2和3年累积生存率分别为64％、33％和16％,中位生存期(mOS)为17.3个月,中位无疾病进展生存期(mPF
目的 探讨西南人群中腹主动脉及其分支的正常参考值,为临床腹主动脉瘤的诊治提供依据.方法 通过对20例尸体的腹主动脉及其分支进行长度、直径、血管间的夹角等测量.同时,选择4个城市人群共计300例无明显病变者行腹部CT血管造影(CTA),从影像学测量腹主动脉及分支的长度、直径、血管间的夹角等数据.结果 腹主动脉显示率为100％,其平均长度为(12.96±0.81)cm,腹主动脉的直径在肾动脉平面(Ⅰ)、肠系膜下动脉平面(Ⅱ)及第4腰椎下缘平面(Ⅲ)的平均值分别为(1.93±0.28)cm、(1.55±0.23
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