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目的探讨冠心病有无心绞痛时左心室功能与并发症是否具有缺血预适应的保护作用.方法连续观察186例冠心病者左室舒张功能、收缩功能以及临床并发症的变化情况.结果①89例急性心肌梗死(AMI)者中心绞痛组左心室舒张、收缩功能及心律失常、心力衰竭和病死率均比无心绞痛组少(P＜0.05);②97例无AMI者中左室舒张、收缩功能指标以及各种临床并发症,心绞痛组比无心绞痛组少,无统计学差异(P＞0.05).结论①AMI前发生心绞痛可使缺血心肌产生预适应效应.②慢性持续性非梗死性的心肌缺血可减弱或阻抑缺血预适应现象的产生.