【摘 要】
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目的系统评价替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI和WanFang D
【机 构】
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郑州市第二人民医院质量效能统计科,郑州市第二人民医院药务科,河南大学淮河医院循证医学中心,郑州市第二人民医院护理部,郑州市第二人民医院呼吸科
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目的系统评价替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI和WanFang Data数据库,搜集替考拉宁与万古霉素治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年3月20日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个RCT,共921例下呼吸道革兰氏阳性菌感染患者。Meta分析结果显示:替考拉宁组与万古霉素组在总有效率[RR=0.99,95%CI(0.93,1.05),P=0.69]、痊愈率[RR=1.05,95%CI(0.92,1.19),P=0.49]、细菌清除率[RR=1.00,95%CI(0.93,1.05),P=0.69]方面差异无统计学意义;但替考拉宁组的不良反应发生率[RR=0.65,95%CI(0.47,0.90),P=0.008]和肾毒性发生率[RR=0.33,95%CI(0.16,0.66),P=0.002]明显低于万古霉素组,治疗时间明显短于万古霉素组[MD=–1.78,95%CI(–3.27,–0.29),P=0.02],且差异有统计学意义。结论当前证据表明替考拉宁治疗中国人群下呼吸道革兰氏阳性菌感染的疗效与万古霉素相似,但安全性更好,治疗时间更短。受纳入研究数量和质量的局限性,上述结论尚需开展更多高质量的研究进一步验证。
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