原发性纵隔脂肪肉瘤的外科治疗

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目的探讨原发性纵隔脂肪肉瘤的临床、病理特征、诊断、外科治疗及预后。方法分析1980至2008年我院手术切除并获病理诊断的13例纵隔脂肪肉瘤的相关临床病理资料,并复习文献。结果13例中男8例,女5例,年龄14~53岁,平均42岁。瘤体直径最大4.5~22 cm,前上纵隔7例,后纵隔6例。主要症状包括胸闷,呼吸困难,咳嗽,胸痛,吞咽困难,发热,咳痰,心悸和颈部肿块等。经包括影像学检查在内的综合检查确诊脂肪肉瘤2例,其余11例误诊。7例完整切除,5例姑息切除,1例放弃手术。结论综合运用影像学检查术前诊断纵隔脂肪肉瘤较困难;积极行手术切除肿瘤是纵隔脂肪肉瘤患者获得长期生存的惟一途径,而肿瘤的大小、对重要血管和邻近脏器的侵犯程度是影响肿瘤能否切除的重要因素。
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