谈合理用药

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  随着社会经济的飞速发展,人民生活水平普遍提高。“看病贵、看病难”一直是个迫切解决的问题,而合理用药能在一定程度上缓解看病贵问题。那么究竟什么是合理用药,怎么样才能合理用药,合理用药的目的和意义又是什么呢?
  
  概念、意义、目的
  合理用药是运用医药学综合知识及药理学知识指导用药,在充分了解疾病和药物的基础上,安全、有效、简便、经济地使用药物,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会效益的目的。
  意义:合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择,使药效得到充分发挥,不良反应降至最低水平,药品费用更为合理。
  目的:发挥药物的最大效能,防止或减轻不良反应,使患者用最少的支出得到最好的治疗效果。
  
  合理用药的指导内容、指导方法
  指导内容:①正确辨证合理用药:中医治疗疾病的特点是“辨证施治”。即运用“阴阳”、“五行”学说辨别疾病的不同属性及其变化规律。通过“四诊”搜集病人的各种病情资料,应用“八纲”、“脏腑”,结合病因进行分析归纳,作出正确诊断,根据“辨证”定出治疗原则、处方、用药。②针对患者具体情况,合理选用药物及确定给药剂量。③针对病情选择合理的给药途径。④一般病情,口服有效多采用口服给药方法,危重病人、急症病人宜用静注或静滴。皮肤及阴道疾病常用外治法,也用口服给药方法。气管炎、哮喘病人等可用口服给药方法,也可采用气雾剂吸入疗法等。一般根据病情能口服有效的,则不考虑注射,避免中药注射剂引起的不良反应。⑤针对病情制定合理用药时间及疗程。⑥合理配伍组方。⑦注意用药禁忌。
  指导方法:①制定用药目录,处方管理制度等。②进行处方分析,指出不合理用药情况。③开展药物信息咨询工作。④开展药物利用研究,指导合理用药。⑤进行配伍研究,指导临床合理配伍方案。⑥加强药物不良反应监测。⑦对不同药品分析,根据药物经济学研究结果作出选择。⑧对患者进行合理用药知识宣传教育。
  
  小 结
  综上所述,合理用药也是个较复杂的过程。它既能体现一个医生的学识水平,也能体现其医德。总之,应坚持安全、有效、经济、适当这四项合理用药原则,若不合理用药,不仅导致机体不良反应和药源性疾病的大量增加,同时,也影响诊疗技术的提高,严重阻碍现代卫生事业的发展。因此,合理用药是现代卫生事业亟待解决的问题。
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