Alzheimer 症的药物治疗研究进展

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阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)是一种以老年斑(SP)、神经元纤维缠结(NFT)和神经元丢失为主要病理改变,以近期记忆障碍为主要临床症状的进行性神经变性疾病[1]。我国在大于60岁人群中AD 的患病率为3%-5%[2]。在 AD 的治疗中,药物治疗无疑是最重要的治疗手段。现对常用的 AD 治疗药物的研究进展综述如下:1胆碱能递质相关的治疗途径胆碱酯酶抑制剂(AchEI)为目前最常用的胆碱能递质相关药物。加兰他敏对轻、中度症状的 AD 有较好的疗效,毒副作用低,大多数患者能很好的耐受,可长期应用[3]。石杉碱甲为我国首创,其治疗指数高,口服吸收完全,作用时间长,外周胆碱能副反应少,可明显改善 AD 患者的认知、记忆和行为功能[4]。卡巴拉汀能选择性增强脑皮质和海马等部位乙酰胆碱的作用,还可减慢β-淀粉样前蛋白片段的形成,明显改善患者的认知功能、日常生活能力、明显缓解病情严重程度[5]。
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