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目的 了解血清胃蛋白酶原(PG)和幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌、癌前病变之间的关系.方法 检测和比较溃疡组(167例)、浅表性胃炎组(146例)、萎缩性胃炎组(119例)、胃癌组(93例)患者和对照组(100例)血清PG Ⅰ、PGⅡ水平和HP感染情况,并计算PGR值.结果 胃癌组老年患者比例明显高于其他各组(P＜0.05).胃癌组血清PG Ⅰ和PGR均明显高于其他各组、PGⅡ水平明显高于胃溃疡组和对照组,上述差异均有统计学意义(P＜0.05),血清PG Ⅰ水平随疾病严重程度升高而增高、各疾病组间差异均有统计学意义(P＜0.05).各疾病组患者HP感染率均明显高于对照组(P＜0.05),HP阳性与HP阴性研究对象血清PG Ⅰ、PGⅡ水平及PGR值之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PG测定可以作为癌前病变高危人群和胃癌的血清学筛查指标,HP感染与胃部疾病发生密切相关,但HP感染与血清PG水平变化无相关性.