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目的：探讨内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）治疗老龄胆总管结石患者的临床疗效。方法回顾性总结医院2009年1月-2013年1月行 ERCP 治疗的﹥60岁胆总管结石患者，评价 ERCP 治疗老龄胆总管结石患者的安全性及有效性。结果967例老龄胆总管结石患者成功治疗957例，其中7例因心肺功能差或无法配合未实施 ER-CP，3例术中穿孔转外科手术治疗。首次插管成功率96.5％，手术成功率98.9％。结石1次取净864例（90％），2次取净结石48例（5％），﹥2次取净结石26例（2.7％），放置胆道支架22例（2.3％）。ERCP 后总胆红素（64.5±105.9）μmol/ L；术后直接胆红素（36.7±59.8）μmol/ L；术后谷丙转氨酶（61.8±71.2）U/ L；术后谷草转氨酶（50.3±61）U/ L。术后肝功明显好转（P ﹤0.05）。术后2h 血淀粉酶（113±161）U/ L，无统计学差异（P ﹥0.05），24h 血淀粉酶（126.9±219.9）U/ L，与术前相比有统计学差异（P ﹤0.05）。术后腹痛、寒战、发热、黄疸均有不同程度的减轻或消失。﹥60岁胆总管结石患者术后平均住院天数3~7d，与﹤60岁年龄相比无统计学意义（P ﹥0.05）。并发症36例，并发症发生率3.7％，其中急性胰腺炎11例，急性胆管炎12例，出血10例，穿孔3例，经对症治疗后均治愈出院，无1例死亡。结论 ERCP 治疗老龄胆总管结石临床疗效显著，对老龄患者是安全、有效的治疗方式。