64例不典型结核性脑膜炎临床诊断和治疗分析

• 作 者: 闫世明 韩利军 李锦 赵云虹 孙力
• 机 构: 吉林省长春市结核性脑膜炎研究治疗中心
• 出 处: 中国防痨杂志
• 发表日期: 2005年6期
• 关键词: 结核 脑膜 诊断 治疗 Tuberculosis Meninx Diagnosis Treatment

目的探讨不典型结核性脑膜炎(结脑)的临床分类、诊断和治疗方法.方法回顾性总结分析68例不典型结脑临床特点、诊断依据,采用3HS(E)RZ/9HRZ化疗方案,并用地塞米松、降颅压治疗.结果68例不典型结脑分为脑脊液改变不典型、脑脊液和临床表现均不典型两类;治疗结果67例存活,死亡1例,无明显后遗症.随访2年以上者64例.结论不典型结脑诊断参考:(1)活动性肺结核表现;(2)不典型脑脊液改变或/和不典型结脑临床表现;(3)抗结核试验治疗有效;(4)除外非结脑疾病;(5)脑脊液PPD抗体阳性、腺苷脱氨酶(ADA