【摘 要】
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目的探讨干预循环肿瘤细胞(CTCs)的数量是否能改善小细胞肺癌(SCLC)患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。方法选取2012年1月—2013年6月石河子大学医学院第一附属医院收
【机 构】
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石河子大学医学院,石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科
【基金项目】
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新疆生产建设兵团科技计划专项基金(2012BA042);世界卫生组织国际临床试验注册项目(ChiCTR-TRC-13003553)
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目的探讨干预循环肿瘤细胞(CTCs)的数量是否能改善小细胞肺癌(SCLC)患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。方法选取2012年1月—2013年6月石河子大学医学院第一附属医院收治的45例SCLC患者,采用随机数字表法分为对照组(23例)和试验组(22例)。对照组根据影像学和血清学评估结果〔实体瘤的疗效评价标准(RECIST)〕决定继续按原方案治疗或者更换治疗方案;试验组根据CTCs检测结果决定按原方案治疗或更换治疗方案。比较两组治疗效果、Karnofsky功能状态评分(KPS)。结果 45例SCLC患者首次CTCs检出37例,阳性率为82%。其中对照组20例(87%),试验组17例(77%),差异无统计学意义(χ2=0.721,P=0.396)。治疗2个周期后,45例SCLC患者CTCs变化评价和RECIST评价的疗效比较,差异有统计学意义(u=12.210,P=0.011)。治疗4个周期后,试验组疗效及ORR、DCR均优于对照组(P<0.05)。随访3个周期后,对照组KPS为(82.1±1.3)分与试验组的(81.1±1.0)分比较,差异无统计学意义(t=1.588,P=0.214)。结论基于CTCs动态变化个体化治疗SCLC可能会改善SCLC的疗效,且不会带来额外的毒副作用。
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